吸痰器結(jié)構(gòu)與性能
(1)本吸痰器由唧筒、活塞、手柄、儲(chǔ)痰室、吸痰管和排痰管接頭組成。使用便攜式吸痰器吸引器前須檢查電源電壓與吸引器電壓是否相符,進(jìn)氣管與出氣管的連接是否正確。由鋁合金制成,長(zhǎng)22cm、重270g,吸痰管接頭內(nèi)徑較狹窄處大于電動(dòng)吸痰器的相應(yīng)部位。(2)使用時(shí)抽拉一次可產(chǎn)生60kPa(450mmHg)的負(fù)壓,連續(xù)兩次抽拉即可產(chǎn)生80kPa(600mmHg)的負(fù)壓。其吸力大于常用電動(dòng)吸引器。
吸痰裝置
有中心吸引器、電動(dòng)吸引器兩種,利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液
吸引負(fù)壓
?成人在300-400mmHg;兒童小于300 mmHg,嬰兒88mmHg(北京市有關(guān)吸痰標(biāo)準(zhǔn),成人120-300mmHg,兒童80-120 mmHg,嬰兒50-80mmHg但有的書上說(shuō)要<50mmHg )
吸痰操作并發(fā)fa癥
吸痰管過(guò)程中供養(yǎng)中斷、負(fù)壓過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、插管過(guò)深、吸痰管外徑過(guò)粗、吸痰管質(zhì)量差、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作等可導(dǎo)致以下并發(fā)fa癥: 1、低氧血癥 2、呼吸道粘膜損傷 3、感染
4、心律lv失常 5、阻塞性肺不張 6、氣道痙攣
氣管黏膜損傷?
?因氣道黏膜很脆弱,若每次吸痰時(shí)吸痰管都**出氣管插管導(dǎo)管或氣管切開套管遠(yuǎn)端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負(fù)壓過(guò)高、吸痰在某個(gè)部位停留時(shí)間太久、吸痰時(shí)未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等,均易造成黏膜損傷、出血。
繼發(fā)感染 ?
無(wú)菌操作技術(shù)不嚴(yán)格、各種物品消毒不嚴(yán)等均可引起下呼吸道繼發(fā)感染。
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詞條
詞條說(shuō)明
準(zhǔn)備工作 1.訓(xùn)練病人插管時(shí)的配合動(dòng)作,以保證插管順利進(jìn)行。 2.器械準(zhǔn)備:備消毒胃管、彎盤、鉗子或鑷子、10ml注z射器、紗布、治z療巾、石蠟油、棉m簽、膠布、夾子及聽(tīng)t診器。 3.檢查胃管是否通暢,長(zhǎng)度標(biāo)記是否清晰。 4.插管前先檢查鼻腔通氣情況,選擇通氣順利一側(cè)鼻孔插管。 操作目的 1.經(jīng)胃腸減壓管引流出胃腸內(nèi)容物,腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。 2.對(duì)不能經(jīng)口進(jìn)食的患者,從胃管灌入流質(zhì)食物,保證病人
淚道引流管特點(diǎn): 1、硅橡膠材料淚道引流管,質(zhì)地柔軟、彈性好,對(duì)淚道組織損傷?。?2、生物相容性好,無(wú)刺激及過(guò)敏等現(xiàn)象,可長(zhǎng)期留置; 3、金屬探子**呈淚滴狀,平滑過(guò)渡,減少對(duì)淚道的損傷, 便于自鼻腔鉤取牽出硅橡膠材料,質(zhì)地柔軟,對(duì)淚道組織損傷小。9,連接無(wú)菌引流袋,松開血管鉗,并擠壓引流管,觀察是否通暢,將引流管用別針固定于床單上。臨床使用淚道引流管時(shí),插管成功率高,引流通暢,無(wú)阻塞現(xiàn)象;與傳
胃管插入成功后,需將胃管妥善固定.方法為: 在鼻孔處先用一長(zhǎng)約3cm的膠布條環(huán)繞胃管2圈作一標(biāo)記,再在其上用一6-7cm的膠布交叉固定鼻翼部,然后用備好的長(zhǎng)約50-60cm的布帶子(帶子寬1.5cm)在鼻孔處環(huán)繞胃管打一結(jié)(打結(jié)時(shí)勿影響胃管引流),然后將帶子兩側(cè)繞過(guò)患者頭部.在一側(cè)系一活結(jié),以起到加強(qiáng)固定胃管的作用.除掌握整個(gè)過(guò)程外,較z好到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)護(hù)士的操作,以保證插管*和成功,防止出現(xiàn)病人
氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證 1 在全身麻ma醉時(shí):呼吸道難以保證通暢者的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術(shù),較度肥胖病人;全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。 2 氣管內(nèi)插管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進(jìn)行機(jī)械通氣者,心肺復(fù)蘇,藥物中毒以及新生兒嚴(yán)重窒息時(shí),都必須氣管內(nèi)插管。 3 某些特殊麻ma醉 氣管內(nèi)插管的禁忌癥 1絕jue對(duì)禁忌: 喉頭
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