石家莊德百世呼吸機分類

    呼吸機的分類一. [1]  按使用或應(yīng)用的類型分類(一) 控制性機械通氣(CMV) 1.定義:病人在自主呼吸減弱或消失的情況下,完全由機械通氣機產(chǎn)生、 控制和調(diào)節(jié)病人的呼吸。 2.應(yīng)用于:疾病造成的自主呼吸消失或減弱;自主呼吸不規(guī)則或頻率過快, 機械通氣無法與病人協(xié)調(diào)時,用人為的方法將自主呼吸抑制或減弱。(二).輔助性機械通氣(AMV) 1.定義:病人呼吸存在的情況下,由呼吸機輔助或增強病人的自主呼吸。機 械通氣的各種主要由病人的吸氣負壓或吸氣氣流所觸發(fā)。 2.應(yīng)用于:自主呼吸雖然存在且較規(guī)則,但自主呼吸減弱而通氣不足的病人。二. 按機械通氣的使用途徑分類(一) 胸內(nèi)或氣道加壓型(二) 胸外型三. 按吸、呼氣相的切換方式分類(一) 定壓型:呼吸道內(nèi)壓力達到預(yù)計值后,呼吸機打開呼氣閥,胸廓和 肺被動性萎陷或由負壓產(chǎn)生呼氣,當氣道內(nèi)壓力不斷下降,呼吸機再次通過正壓產(chǎn)生氣流,并引起吸氣。(二) 定容型:通過正壓將預(yù)計潮氣量送入肺內(nèi),達到預(yù)計潮氣量后,停 止供氣,進入呼氣狀態(tài)。(三) 定時型:按照預(yù)先設(shè)計的吸氣及呼氣時間供氣。(四) 混合型(多功能型)。四. 按照通氣頻率供氣(一) 高頻通氣:通氣頻率>60次/分。 1. 優(yōu)點:低氣道壓,低胸內(nèi)壓,對循環(huán)干擾小,*密閉氣道。 2. 缺點:不利于二氧化碳的排除。 3. 分類:高頻正壓通氣,高頻噴射通氣,高頻振蕩通氣。(二) 常頻通氣:通氣頻率<60次/分。五. 按是否有同步裝置或性能分類(一) 同步型呼吸機:病人的自主呼吸的吸氣開始時可以觸發(fā)呼吸機,使 其向病人呼吸道內(nèi)供氣,并產(chǎn)生吸氣動作。(二) 非同步型呼吸機:病人的呼吸或吸氣負壓不能觸發(fā)呼吸機供氣,一 般只用于控制性機械通氣的病人。六. 按適用的對象分類(一) 嬰兒呼吸機(二) 幼兒呼吸機(三) 成人呼吸機七. 按工作原理分類(一) 簡易呼吸機(二) 膜肺 


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    呼吸機參數(shù)設(shè)置的常見誤區(qū)潮氣量使用定容型通氣模式時,潮氣量(Vt)可以直接設(shè)置,那成人的預(yù)設(shè)潮氣量應(yīng)該是多少呢,筆者參閱了幾本專著,所得結(jié)果不盡相同,但大同小異(如下),一般我們設(shè)置潮氣量要跟呼吸頻率一起考慮,因為它們共同決定每分通氣量。由上可見,成人的預(yù)設(shè)潮氣量并沒有嚴格的統(tǒng)一標準,中間值可能是8-12ml/kg,預(yù)設(shè)值只要不是太離譜就沒問難,然后再根據(jù)患者的臨床反應(yīng)、動脈血氣情況來進行調(diào)整,比

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