工傷醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

時(shí)間：2020-03-05作者：廣東華商（南京）律師事務(wù)所瀏覽：644

如果不幸遭遇了工傷，不僅身體健康受到了損害，而且也會帶來住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一系列經(jīng)濟(jì)損失。不過萬幸的是，工傷醫(yī)療保險(xiǎn)可以為我們分憂，工傷醫(yī)療待遇可以對有關(guān)醫(yī)療方面的住院費(fèi)等費(fèi)用報(bào)銷。工傷醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

一、工傷醫(yī)療待遇包括哪些：

工傷醫(yī)療待遇是指職工**工傷按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用和有關(guān)補(bǔ)助待遇。

工傷醫(yī)療待遇主要包括：

（1）工傷職工**工傷或職業(yè)病所需的掛號費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。

（2）工傷職工需要住院**的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地**的，所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

（3）工傷醫(yī)療期（停工留薪期）滿后仍需**的，或者評殘后舊傷復(fù)發(fā)的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

（4）生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

二、工傷醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)是什么？

工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)又稱工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。七種賠償費(fèi)用和相關(guān)賠償待遇如下文。

（一）醫(yī)療費(fèi)

1、要求：**工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》*30條。

3、備注：用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)**。

（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%. 2、要求：住院期間。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》*29條*4款4、備注：單位沒有出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，參考當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。

（三）交通費(fèi)、食宿費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》*29條*4款。

（四）康復(fù)**費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：**工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》*29條*6款。

3、備注：依地方規(guī)定，康復(fù)**需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織*評定。

（五）輔助器具費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定**確認(rèn)，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》*30條。

（六）停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、要求：停工留薪期一般不**過12個(gè)月；傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定**確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得**過12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需**的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》*31條。

4、備注：停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定，但確定的部門和程序，依地方規(guī)定。

（七）護(hù)理費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：（1）停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。（2）評定傷殘后需要護(hù)理的，完全生活不能自理，按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%；大部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%；部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%；

2、要求：生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動能力鑒定**確認(rèn)，工傷職工按月享受。

3、法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》*31條*3款、*32條。

相信小編為您整理的這篇文章會對您有所幫助。由上可以知道，工傷保險(xiǎn)待遇包括醫(yī)療費(fèi)、伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等七種內(nèi)容，對于受傷的職工來說是雪中送炭，能夠及時(shí)獲得幫助，得到較好的醫(yī)治**。詳情可以咨詢南京徐義明律師，其擅長婚姻家庭、刑事辯護(hù)、法律顧問、勞動用工等代理離婚訴訟案件數(shù)百起，可靠能力備受當(dāng)事人的肯定，執(zhí)業(yè)態(tài)度和執(zhí)業(yè)操守也在業(yè)內(nèi)頗有**。


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