改良電休克***共識-醒脈通電痙攣治療儀

時間：2024-10-04作者：西安百德儀器設(shè)備有限公司瀏覽：297

傳統(tǒng)電休克**簡介： 
傳統(tǒng)電休克**是指以一定量電流通過患者頭部，導(dǎo)致大腦皮質(zhì)癲癇樣放電，同時伴隨全身抽搐，使患者產(chǎn)生暫時性意識喪失，**疾病的一種手段。由意大利精神病學(xué)家于1938年發(fā)明，可有效**抑郁癥和精神分裂癥等精神科疾病。但傳統(tǒng)ECT給予清醒患者突然的、一定量的電流刺激，可造成患者急劇恐懼，此外可引起全身肌肉痙攣，致組織損傷或功能障礙。 
其常見的并發(fā)癥有：1、關(guān)節(jié)脫位和骨折：是較常見并發(fā)癥，以下頜關(guān)節(jié)脫位和*4~8胸椎壓縮性骨折多見。 
2、氣道事件：舌后墜、口腔分泌物多、喉痙攣、支氣管痙攣，甚至肺不張等，可以在**時 
和醒復(fù)期間出現(xiàn)，可導(dǎo)致組織器官缺氧，嚴重者會造成死亡。 
3、循環(huán)波動：血壓降低或升高、竇性心動過緩或過速，甚至出現(xiàn)頻發(fā)姓室性期前收縮，可在**時 
或醒復(fù)期間出現(xiàn)，多為一過性反應(yīng)。 
傳統(tǒng)電休克**在精**學(xué)發(fā)作的特殊階段發(fā)揮了一定作用，但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因其舒適度差、并發(fā)癥多等原因，臨床應(yīng)用逐漸減少。 
改良電休克于1950年代出現(xiàn)，1990年代廣泛使用 。西安百德儀器設(shè)備有限公司醒脈通電痙攣治療儀（電休克治療儀）轉(zhuǎn)載 
操作前評估，全面了解現(xiàn)病史、既往史（尤其是要注意骨關(guān)節(jié)疾病史）、藥物史、過敏史、**史（是否接受過MECT,**次數(shù)及效果等）、家族史等。 
既往藥物使用如利血平、單胺氧化酶抑制劑、苯二氮卓類抗焦慮藥、抗癲癇藥、氨茶堿類藥、β受體阻滯劑（如普萘洛爾）、鋰鹽、三環(huán)類抗抑郁藥、抗精神病藥、**興奮藥等藥物。**前使用利血平應(yīng)視為禁忌證(2)。 
（1）三環(huán)類抗抑郁藥或單胺氧化酶抑制劑，在**前應(yīng)當(dāng)減量或停藥，以降低**時風(fēng)險。 
（2）所有可能提高痙攣閾值的藥物，如抗癲癇藥，長半衰期的苯二氮卓類抗焦慮藥在**中應(yīng)減量或停藥，以免影響療效。 
（3）**中盡量避免使用β受體阻滯劑（如美托洛爾），以免導(dǎo)致心動過緩(3)。 
（4）**期間合并用鋰鹽者，應(yīng)適當(dāng)減少劑量。否則可能導(dǎo)致意識朦朧狀態(tài)延長，也可能延長肌松藥作用時間。 
（5）氨茶堿可延長抽搐時間，MECT時應(yīng)引起注意(4,5)。 


（6）接觸過**磷農(nóng)藥或制劑者，應(yīng)常規(guī)檢查血膽堿酯酶活性和生化檢（警惕血鉀降低和血鉀升高）。 





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