奧林巴斯BF-Q290支氣管鏡維修常見故障

時間：2023-05-06作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：20

支氣管鏡維修更換 廣州云啟設(shè)備有限公司是國內(nèi)少數(shù)能實現(xiàn)自我維修進(jìn)口硬管及軟鏡的專業(yè)維修公司，公司技術(shù)力量雄厚，嚴(yán)格采用優(yōu)質(zhì)配件。同時與多家專業(yè)維修公司交流與合作，立志于成為國內(nèi)的維修技術(shù)服務(wù)商的**。近幾年逐漸成為眾多醫(yī)療單位的放心選擇。同時擁有專業(yè)的10年以上硬管工程師及10年以上的軟鏡維修工程師坐鎮(zhèn)。年累積硬管鏡及軟鏡維   質(zhì)量和技術(shù)上得到了認(rèn)可，服務(wù)和管理上使客戶滿意，我們以技術(shù)實力質(zhì)量保服務(wù)到位三大要求為基礎(chǔ) 軟性的維護(hù)和保養(yǎng) 1.2軟性工作原理 1.2.1纖維軟鏡的工作原理 纖維軟鏡鏡體內(nèi)有兩條光纖束：一條是導(dǎo)光束，導(dǎo)光束的作用是將光源傳遞到病灶端提供照明；另一條叫導(dǎo)像束，導(dǎo)像束是一組光纖，由很多單根的光纖組成，其柔韌度能夠彎曲到一定程度都不會折斷。導(dǎo)像束是連接目鏡與物鏡的影像通道，它能夠把病灶情況傳遞給臨床使用者。導(dǎo)像束是纖維內(nèi)鏡的**部分，單根導(dǎo)像纖維只能傳遞固**面的光，如果傳遞完整圖像，就需要很多的導(dǎo)像纖維有規(guī)則的排列起來形成導(dǎo)像束。 1.2.2電子軟鏡的工作原理 電子軟鏡也是通過導(dǎo)光束為病灶端提供照明，而電子軟鏡的成像則是通過鏡子插入部較的CCD成像系統(tǒng)獲取圖像，圖像轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘柡蠼?jīng)由線纜傳遞到圖像處理系統(tǒng)后，顯示在高清顯示器上，使臨床使用者觀察到病灶情況。由于電子軟鏡的特殊結(jié)構(gòu)，**組件CCD的位置在插入部的較，這也是在日常使用過程中較發(fā)生故障的地方。 2.設(shè)備故障實例 軟鏡包括胃腸鏡、支氣管鏡、鼻咽喉鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、膽道鏡等。在使用過程會遇到很多問題，下面我介紹軟性常見故障的原因和解決辦法。 2.1插入部故障 軟性內(nèi)鏡插入部是軟鏡的**部件，軟鏡在病人體內(nèi)進(jìn)行的一系列操作都是通過插入部來完成：進(jìn)入體內(nèi)、采集圖像、變轉(zhuǎn)角度、提供通道等。插入部也是出現(xiàn)故障較多的地方。插入部分為彎曲管和插入管兩個功能部分。下面分別介紹彎曲管和插入管常見故障及解決辦法。 2.1.1彎曲管先端鏡頭故障 先端鏡頭的CCD和導(dǎo)光孔是提供圖像和光亮照明的主要組件，由于組件位于軟鏡較，因此先端鏡頭故障出現(xiàn)頻次很高。 （1）故障現(xiàn)象。圖像模糊、圖像缺失、圖像發(fā)暗。 （2）故障分析。在日常使用過程中，由于使用不當(dāng)，可能會出現(xiàn)CCD蓋玻璃或?qū)Ч饪咨w玻璃破損、劃傷、污物附著的情況出現(xiàn)。 （3）故障解決方案。在過程中一定注意先端鏡頭的保護(hù)，嚴(yán)格避免磕碰或不當(dāng)?shù)?。在軟鏡使用過程中，要避免先端鏡頭與金屬器械、動力設(shè)備或高能量輸出設(shè)備接觸，以免損傷軟鏡先端部。此類故障維修比較簡單，如果出現(xiàn)蓋玻璃損壞的情況，找第三方更換玻璃即可。污物附著的情況可以通過簡單浸泡和擦拭解決問題。 2.1.2先端鏡頭噴嘴故障 噴嘴是連接水、氣管路的通道，體積很小，且有一轉(zhuǎn)角。噴嘴使用頻次高，故障率也比較高。 （1）故障現(xiàn)象。內(nèi)鏡無水氣輸出、內(nèi)鏡送水或送氣不通暢、送水時呈水滴狀。 （2）故障分析。造成噴嘴故障多數(shù)是因為內(nèi)鏡清洗之后血塊、組織等吸入物干涸后使噴嘴造成噴嘴堵塞[8]。還有一種情況就是不當(dāng)?shù)耐饬?dǎo)致噴嘴嚴(yán)重變形，導(dǎo)致送水送氣不暢。 （3）故障解決方案。在發(fā)現(xiàn)氣、水不暢時首先應(yīng)反復(fù)按壓送氣送水按鈕，若處理的及時通常情況下可沖出里面的異物；如果沖洗不能解決，可將精細(xì)鋼絲輕輕插入噴嘴掏出異物，再反復(fù)將水注入送氣、送水口直至通暢；對于堵塞較深，送氣、送水管道堵塞的可將清洗內(nèi)鏡的酶洗液注入送氣、送水管道，浸泡數(shù)分鐘后，再用器反復(fù)加壓注氣、注水直至通暢；如果上述方法都不能解決堵塞問題，說明送氣、送水管道堵塞嚴(yán)重，可使用鐘表改錐將噴嘴拆卸下來，用鋼絲將噴嘴清理干凈后安裝回去，封膠晾干。 廣州云啟專業(yè)針對軟鏡的維修品牌有： Olympus奧林巴斯、PENTAX賓得/潘太克斯、Fujinon富士能、WOLF狼牌、STORZ斯托斯等。 軟鏡常見故障 1鉗道管漏水：是由于使用活檢鉗等附件不當(dāng)造成鉗道破損，屬級修。 2．導(dǎo)管束斷：使用年限較長，彎曲管不良造成，C導(dǎo)光束級修。 3．彎曲角度不到位：鋼絲斷：使用年限長，磨損造成級修。 4．彎曲角度不到位：鋼絲后端脫焊和使用一定時間后鋼絲變長，級修理，（在彎曲好的情況）。 5．彎曲橡皮漏水：碰傷造成比較多級修理更換**橡皮即。 6噴嘴堵塞：清洗不干凈D級修理更換噴。 7．導(dǎo)像束黑點多或：纖維鏡使用年限長或保養(yǎng)不當(dāng)造成，級修。 8．電子鏡頭模糊：具體故障需經(jīng)漏水測試，烘干，拆鏡檢查仔細(xì)判別才能定如何修（嚴(yán)重時要做A級修理）。 9:電子鏡打角度時有網(wǎng)狀出現(xiàn)：使用年限長CCD根部導(dǎo)線斷造成，那一定要做A級大修。 維修案例： 設(shè)備名稱：PENTAXFB-15RBS纖維支氣管鏡 檢測故障：黑點多，插入管皺折。黑點多，插入管皺折。 維修方案：（更換像束，插入管，鉗子管，水氣管，橡皮等） 維修周期：7個工作日 保修周期：3個月 廣州云啟設(shè)備有限公司專注于設(shè)備維修，是一家專業(yè)提供設(shè)備咨詢、、維修、保養(yǎng)、保修的服務(wù)性公司，已為全國多家提供了設(shè)備損壞維修解決方案以及系統(tǒng)解決方案，我們從單一維修發(fā)展為、保養(yǎng)及售后服務(wù)的公司，十年磨一劍，我們始終如一！ PDCA循環(huán)法在降低電子人為疏忽引發(fā)故障中的應(yīng)用 電子是一種可插人人體體腔和臟器內(nèi)腔來直接觀察內(nèi)臟器官組織形態(tài)的醫(yī)用電子光學(xué)儀器，它采用尺寸較小的電子成像元件電荷耦合器件，通過光導(dǎo)纖維束將光線投射到所要觀察的腔內(nèi)物體表面，經(jīng)電荷耦合器件成像將光學(xué)信號轉(zhuǎn)換為電信號，由內(nèi)鏡電纜傳輸?shù)綀D像處理系統(tǒng)，最后在監(jiān)視器上輸出處理后的圖像供醫(yī)生觀察和診斷。它可分為電子胃鏡、電子十二指腸鏡、電子結(jié)腸鏡、電子小腸鏡、、電子喉鏡，超聲內(nèi)鏡等。整套電子系統(tǒng)由電子、冷光源、圖像處理系統(tǒng)、監(jiān)視器、臺車、圖文報告工作站等部分構(gòu)成。電子由插入部，即先端部、彎曲部、插入管，以及操作部、導(dǎo)光插頭部組成，它具有能對病變部位直接成像、分辨率高、易于診斷、**等優(yōu)點。但它生產(chǎn)工藝精密，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，日常使用中容易發(fā)生各類故障，且維修費用昂貴一般用戶不能自行修理，故日常使用時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程并做好維護(hù)保養(yǎng)。 內(nèi)鏡中心是消化的重要平臺，電子管理是內(nèi)鏡中心管理的重要組成部分。如何提高電子運行效率，降低電子故障率，縮小內(nèi)鏡患者檢查**等待時間，一直是管理研究的課題。計劃(Plan)一實施(Do)一檢查(Check)一處置(Action)，即PDCA循環(huán)管理法，是管理學(xué)中的一個通用模型，是由美國質(zhì)量管理*戴明博士首先提出的，是全面質(zhì)量管理所要遵循的科學(xué)程序。 1.資料與方法 1．1一般資料 選取2015年P(guān)DCA循環(huán)法實施前電子故障維修數(shù)據(jù)作為對照組，2016年P(guān)DCA循環(huán)法實施后的電子故障維修數(shù)據(jù)作為觀察組。 1．2方法 采用分組相互監(jiān)督、有獎糾錯、不良事件報告的形式。將歷次故障維修內(nèi)容按清洗工組疏忽、護(hù)士組疏忽、醫(yī)生組疏忽，自然老化進(jìn)行歸類統(tǒng)計。根據(jù)實施PDCA循環(huán)調(diào)查結(jié)果，分析影響故障人為疏忽的質(zhì)量因素，提出整改措施，并改進(jìn)實施。 1．3統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS17．0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用．)f檢驗，P<0．05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。 2結(jié)果 2．1實施前的2015年故障分類統(tǒng)計 2．2原因分析 ①洗鏡工隊伍不穩(wěn)定，洗鏡工目前醫(yī)院招收均為輔助員工，相對來說學(xué)歷偏低，年齡偏大，醫(yī)院洗鏡機(jī)品牌較多較雜，熟練使用難度較大。洗鏡工待遇報酬水平較低，工作瑣碎重復(fù)比較辛苦，人力配置不足，工作超負(fù)荷，報酬與付出不成正比，導(dǎo)致一小部分洗鏡工不安于現(xiàn)狀，缺乏工作熱情。②由于內(nèi)鏡中心的發(fā)展壯大，護(hù)士隊伍中低年資護(hù)理人員比例偏高，年輕人員培訓(xùn)上崗后繼續(xù)培訓(xùn)相對缺失，少數(shù)護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，安全意識淡漠，缺乏自我約束能力和慎*精神，不能嚴(yán)格遵循操作規(guī)程導(dǎo)致失誤產(chǎn)生。③目前年輕醫(yī)生數(shù)量較多，少數(shù)人在操作時存在生拉硬拽現(xiàn)象，年輕醫(yī)生操作考核機(jī)制缺失。④目前在用的洗鏡機(jī)由于購置時間較久，不帶自動測漏和自追溯功能，急需改造升級換代。⑤儲鏡柜空間狹小，存在安全隱患。 維修案例一： 設(shè)備名稱：OLYMPUSBF-P20支氣管鏡 檢測故障：圖像質(zhì)量差、插入管老化，橡皮破。彎曲蛇骨扁、插入管舊，圖像差、黑點數(shù)3個。 維修方案：更換插入管、光束、橡皮、重裝光學(xué)部件。 維修周期：10工作日 保修周期：3個月 維修案例二： 設(shè)備名稱：EB-270T支氣管鏡 檢測故障：導(dǎo)光管老化C套壞，導(dǎo)光管老化，插入管老化，圖像反應(yīng)慢，反光，CCD老化 維修方案：更換插入管，導(dǎo)光管，C套，橡皮 維修周期：10個工作日 保修周期：3個月


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