聽力計(jì)的檢查包括有哪些呢?
1. 純音聽閾測聽
純音聽閾測聽簡稱電測聽,是利用電聲學(xué)原理,產(chǎn)生各種不同頻率和強(qiáng)度的純音,通過分別測試受檢耳的各頻率聽閾強(qiáng)度,以判斷耳聾的程度和類型,以及病變部位。
純音聽閾測聽是臨床聽力檢查中是一種既能定性又能定量的比較準(zhǔn)確、最常用方法。因?qū)儆谥饔^測聽法,它的測試結(jié)果準(zhǔn)確與否受許多因素的影響,如測試環(huán)境、測試者的配合程度、聽力計(jì)的校準(zhǔn)、檢查者的操作、外耳道情況等。
2. 聲導(dǎo)抗測試法
聲導(dǎo)抗測試是通過測量中耳聲阻抗的變化,記錄后為分析中耳病變提供客觀的依據(jù)。檢查儀器靈敏度高,操作簡便,結(jié)果客觀,有較高的準(zhǔn)確性,是臨床聽力診斷常規(guī)檢查方法之一,其測試包括鼓室聲導(dǎo)抗、聲反射及咽鼓管的功能測試。
它主要用于:判別耳聾性質(zhì)、耳聾病變部位(如耳蝸性病變、蝸后性病變)、鑒別非器質(zhì)性聾、為蝸后聽覺通路及腦干疾病提供診斷參考;對周圍性面癱進(jìn)行定位診斷和預(yù)后預(yù)測,以及對重癥肌無力作輔助診斷及療效評估等。
3. 聽性腦干反應(yīng)測聽(ABR)
是檢測聲刺激誘發(fā)的腦干生物電反應(yīng),由數(shù)個波組成,又稱腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)。反映耳蝸至腦干相關(guān)結(jié)構(gòu)的功能狀況,凡是累及聽通道的任何病變或損傷都會影響B(tài)AEP。通過測量波形、波幅和潛伏期,能客觀敏感地反映腦干的功能和聽力受損的程度。
臨床主要用于:判定高頻聽閾、新生兒和嬰幼兒聽力篩查、鑒別器質(zhì)性與功能性聾、診斷橋小腦角占位病變等;對聽神經(jīng)病、多發(fā)性硬化癥、腦干膠質(zhì)瘤、腦外傷、昏迷、腦癱瘓、腦死亡等**神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷、定位與治療選擇、結(jié)果判斷等,可提供有**的客觀資料。
4. 耳聲**
耳聲**是產(chǎn)生于耳蝸并可在外耳道記錄到的聲能。耳聲**據(jù)其有無外界聲刺激分為自發(fā)性耳聲**(SOAE)和誘發(fā)性耳聲**(EOAE)。后者按刺激的類型分為瞬態(tài)誘發(fā)耳聲**(TEOAE)、畸變產(chǎn)物耳聲**(DPOAE)和頻率刺激耳聲**(SFOAE)三種。耳聲**與內(nèi)耳功能密切有關(guān),任何損害耳蝸外毛細(xì)胞功能的因素使聽力損害超過40dBHL時,都能導(dǎo)致耳聲**明顯減弱或消失。這是耳聲**作為聽力篩查方法的理論基礎(chǔ)。耳聲**檢測具有客觀、簡便、無創(chuàng)、靈敏等優(yōu)點(diǎn)。
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