兒麻后遺癥通常會(huì)造成下肢的運(yùn)動(dòng)功能障礙,近期接待一名兒麻患者,經(jīng)檢查,該名患者小腿前部肌群麻痹,小腿后側(cè)及足底等肌群痙攣嚴(yán)重,同時(shí),因近30年的踮足跛行,致膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的代償性屈曲攣縮畸形;步態(tài)分析發(fā)現(xiàn)患者因肌肉痙攣在步行的時(shí)候腳背無(wú)法抬起,在患腿處于擺動(dòng)期時(shí),需過(guò)度抬高髖部及膝關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲才能將患腿置于身體前側(cè),在患腿處于支撐期的時(shí)候,足不能平放,在踮腳狀態(tài)下,需要靠身體整體轉(zhuǎn)動(dòng)才能完成步行動(dòng)作;另腳部有內(nèi)翻傾向。 經(jīng)過(guò)體征檢查及步態(tài)分析,該兒麻患者的矯形方案需要滿足以下設(shè)計(jì)要求: 1、矯形器能很好的抵抗強(qiáng)烈的小腿后部及足底肌群的痙攣; 2、在步行的時(shí)候能保證踝關(guān)節(jié)處于正常生理位的穩(wěn)定性; 3、通過(guò)日常的步行來(lái)矯正膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形; 4、足底部分需要保持較好的生理位存放; 5、矯形器在考慮到穿戴方便及美觀隱蔽的同時(shí)保證有足夠的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度; 6、矯形器需要滿足長(zhǎng)期穿戴的要求。 經(jīng)綜合分析,普通板材等傳統(tǒng)制作工藝無(wú)法達(dá)到設(shè)計(jì)要求的輕薄及穩(wěn)定耐久的設(shè)計(jì)要求,最后確定,使用碳纖材料進(jìn)行矯形器的整體制作。通過(guò)整體設(shè)計(jì),該矯形器融合有抗足趾痙攣裝置、抗踝關(guān)節(jié)趾屈裝置、橫弓保護(hù)裝置、縱弓保護(hù)裝置、足底行走滾動(dòng)裝置等,另以三點(diǎn)力原理設(shè)計(jì)有膝關(guān)節(jié)矯正橋,通過(guò)在步行時(shí)足蹬離地面時(shí)候產(chǎn)生的反作用力,通過(guò)矯形器的整體機(jī)構(gòu)傳導(dǎo)至膝關(guān)節(jié)前部,由矯正橋產(chǎn)生相對(duì)膝關(guān)節(jié)水平向后的矯正力,達(dá)到對(duì)膝關(guān)節(jié)屈曲畸形的矯正。 經(jīng)患者現(xiàn)場(chǎng)使用,矯形器能保證患者在步行時(shí)足部通過(guò)地面的正常角度,抗痙攣裝置也正確發(fā)揮作用,保證了腳趾、踝關(guān)節(jié)始終處于正常的生理位,步態(tài)**裝配矯形器前的踮足跛行轉(zhuǎn)化為較正常的步態(tài)效果。經(jīng)穿戴兩個(gè)小時(shí)候的矯形器接觸面的壓力檢查,矯形器內(nèi)壓力分布均勻,無(wú)壓痛及過(guò)大摩擦等不良狀況,膝關(guān)節(jié)處矯正橋矯正力正常。
詞條
詞條說(shuō)明
性能: 材質(zhì)輕便透氣,穿戴方便 腹背側(cè)特殊的3條加壓帶設(shè)計(jì),有效增加腹壓 背部裝配2根軟性支條,既增強(qiáng)腹側(cè)的支撐強(qiáng)度,又不妨礙軀干的前屈動(dòng)作 適應(yīng)癥: 腰椎骶病及其軟組織損傷保守**師的外部固定 腰椎骶病及其軟組織損傷后康復(fù)后期的外部固定 腰椎骶病及其軟組織疾病及骨性關(guān)節(jié)病的運(yùn)動(dòng)保護(hù) 136八三1461八三
1、裝飾性假手 裝飾性假手主要用來(lái)代償手部的外形。主要類(lèi)型如下: (1)內(nèi)手套式裝飾性假手 內(nèi)手套式裝飾性假手適用于部分手截肢。使用時(shí),將它直接戴到殘肢上,并通過(guò)裝飾性手套固定在殘肢上。內(nèi)手套分為男式、女式和兒童式等不同型號(hào)。裝飾性手套用PVC或硅橡膠制作。其外形、色澤和表面結(jié)構(gòu)都近似于正常人手。 (2)被動(dòng)型裝飾性假手 被動(dòng)型裝飾性假手適用于各個(gè)截肢部位的裝飾性假肢。它由機(jī)械手架、內(nèi)手套和裝飾性
性能: 成品設(shè)計(jì),可直接佩戴在患處,避免因取型可能引起的二次損傷 特有的屈伸控制帶可根據(jù)患者的固定需求漸進(jìn)式的調(diào)整固定角度 加厚內(nèi)襯墊設(shè)計(jì),確保受力部位舒適 內(nèi)襯可拆卸,清洗 適應(yīng)癥: 踝關(guān)節(jié)損傷的保守**及術(shù)后的外部固定 需要將踝關(guān)節(jié)保持在功能位的患者 踝關(guān)節(jié)損傷康復(fù)期的運(yùn)動(dòng)保護(hù)
正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就應(yīng)懷疑“脊柱側(cè)凸”。那就要懷疑是不是脊柱發(fā)生的側(cè)彎現(xiàn)象。 脊柱側(cè)彎在青少年中很多見(jiàn),由于長(zhǎng)時(shí)間坐著上課、學(xué)習(xí),再加上青少年本身對(duì)自身保護(hù)意識(shí)的薄弱,很容易造成脊柱側(cè)彎的出現(xiàn)。此時(shí)需要拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲,即可診斷為脊柱側(cè)彎。 脊柱側(cè)彎的表現(xiàn) 輕
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