截肢患者的術后康復方法

時間：2018-12-21作者：北京瑞祺祥康復科技有限公司瀏覽：109

截肢是將已失去生存能力、危害健康、喪失生理功能的肢體切除。外傷、感染是截肢較常見的原因。截肢使肢體失去了正常的形態(tài)，屬于嚴重創(chuàng)傷，對患者身心均產(chǎn)生巨大傷害，因此截肢的術后康復就顯得尤為重要。通過有效的康復訓練，有利于幫助患者克服身心各種障礙，提高截肢病人的自信心，幫助病人順利裝上假肢，使病人日常生活能夠自理，早日回歸社會。
并發(fā)癥的**
1、殘端血腫和出血
多由于術中止血不徹底、血管斷端結扎線或血栓脫落等因素所致。術后應嚴密觀察患肢殘端有無血腫和出血，注意保持引流通暢，防止引流管扭曲受壓，觀察引流液量及性質。殘肢部位及時冷敷也可以減少傷口滲血。
2、殘端感染
由于肢體嚴重損傷性創(chuàng)傷，術后傷口有時會出現(xiàn)不同程度的感染，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、及周圍皮膚和組織壞死，感染不僅造成傷口難以愈合，嚴重者可導致全身中毒，誘發(fā)多臟器功能衰竭。大面積傷口感染應做細菌培養(yǎng)和藥物敏感實驗，還要經(jīng)常檢查傷口、換藥。經(jīng)久不愈者應及時清除病灶及抗感染**。
3、幻肢痛
截肢患者常常會覺得截除肢體仍然存在并伴有疼痛，疼痛多為持續(xù)性，夜間較甚。對幻肢痛患者不主張使用鎮(zhèn)痛藥物**，這種幻肢痛的出現(xiàn)可通過醫(yī)護人員的耐心疏導進行克服，使患者逐步接受肢體缺失的事實?；蛘咭部梢圆扇【植繜岱?、理療及針灸鎮(zhèn)痛。
4、關節(jié)攣縮
術后患肢長時間放置未進行早期鍛煉可導致關節(jié)攣縮。因此傷口拆線后應及時進行殘肢肌肉的主動運動、抗阻力運動、截肢側關節(jié)活動練習，并對殘肢進行按摩。
康復訓練
1、殘肢肌力訓練
殘肢肌力的訓練對日后熟練控制假肢尤為重要，因此截肢術后應盡快增加肌力的訓練。增強殘肢肌力的鍛煉在術后一周就可逐步進行。
訓練方法：在石膏或彈性繃帶固定下，取正確體位進行殘肢肌肉的等長收縮運動。上臂及前臂截肢分別完成屈曲、伸直、外展、內收方向的全力肌肉收縮；膝上截肢分別完成股四頭肌、臀大肌收縮和髖后伸、內收活動；膝下截肢訓練原則上與膝上截肢相同，膝下截肢者以訓練股四頭肌和預防膝關節(jié)畸形為主，可做膝關節(jié)主動或被動練習，加強伸膝訓練，徒手抗阻肌力訓練伸膝。傷口愈合后可逐漸加大訓練量做肌肉抗阻訓練。
2、殘肢關節(jié)活動訓練
術后應盡早進行殘肢關節(jié)的各方面運動，指導關節(jié)活動的原則是從被動活動到主動輔助活動再過渡到主動活動。
訓練方法：術后24小時在不引起不能耐受的疼痛情況下進行被動的范圍盡量接近正常較大限度的關節(jié)各個軸向的運動，速度要慢動作要輕柔；患肢疼痛減輕后逐步過渡為主動輔助運動，最后由病人進行主動訓練，每天2~3次，每次15~20分鐘。
3、站立平衡訓練及步行訓練
下肢截肢術后患者還需進行站立平衡訓練及步行訓練。病人需在助行器的保護下在墊子上進行站立訓練和站立平衡訓練，可通過使病人傳遞物品或者前后兩側輕推病人以促使病人建立單足站立的平衡和穩(wěn)定。使用腋拐進行步行訓練，除了平地走外還要訓練上下臺階，轉換方向及靈活性，要訓練跌倒后如何站起來等。
4、假肢的裝配及訓練
上肢和下肢假肢的主要功能有很大不同，上肢主要以靈活性為主，下肢主要以負重為主，所以選用假肢應遵循以功能為主的原則。具體適應性功能鍛煉主要包括站立位平衡鍛煉、應用動作鍛煉、平地功能鍛煉、陡坡功能鍛煉、登樓梯功能鍛煉、騎車功能鍛煉、復雜地形功能鍛煉等。
截肢病人的術后康復**不僅要注重病人身體的功能性康復，還應注重病人心理的疏導，幫助病人及時克服創(chuàng)傷后的心理壓力，積極投入到術后康復訓練中去。


北京瑞祺祥康復科技有限公司專注于假肢,矯形器,大腿假肢等

• 詞條

  詞條說明

• 假肢矯形器的應用有哪些

  矯形器的作用： 能夠固定病變的脊柱和四肢關節(jié)，緩解痙攣，解除疼痛,減輕肢體局部承重，促進炎癥消退,促進病變和骨折的愈合，矯正畸形或抑制畸形發(fā)展，限制關節(jié)異?；顒樱脿恳b置緩解神經(jīng)壓迫，解除肌肉痙攣，代償肢體部分運動功能。 矯形器在臨床中的應用： 手指矯形器：用于矯正由*性關節(jié)炎引起的手指鵝頸畸形、扣眼畸形、杵狀指，神經(jīng)損傷引起的手指痙攣麻痹畸形等。以及軟組織損傷，骨折、脫位的固定。 拇指腕關

• 智能假肢的安裝指南

  智能假肢的安裝流程及應用 根據(jù)目前國外流行的“床旁安裝假肢”概念，截肢術后2周左右，就可以安裝假肢，包括殘肢塑型、功能鍛煉等。但對設備、場地、技術要求很高。如截肢早期安裝的臨時假肢技術，早期假肢安裝對康復的成功具有*特的作用。不僅能夠正確地對殘肢施加適當壓力，還能盡可能早地讓截肢者早日行走，確定患者是否具有站立和行走的能力，還有利于患者試用各種膝關節(jié)和假腳。 這種假肢是可以重復使用的**裝置，是由

• 廠家定做肩外展康復包_北京瑞祺祥假肢廠

  肩外展康復包 產(chǎn)品性能： 1)高聚氨酯泡沫制成，將髂部表面負荷將至較低，使穿戴柔軟舒適，固定效果可靠 2)可根據(jù)醫(yī)師需求將肩關節(jié)保持在正常的功能位 3)可將肩關節(jié)固定于外展位60-80度范圍之間 4)可將肩關節(jié)固定于水平伸展為40-50度范圍之間 5)粘貼式搭扣設計，使穿戴較加方便 6)可臥床使用 適應癥： 1)肩關節(jié)及其軟組織手術后功能位的外部固定 2)肩關節(jié)骨性損傷、肩袖肌群損傷及肌腱斷裂等癥

• 接受腔材料的分類有哪些

  理想的接受腔用材料應該達到以下要求：比重輕、堅固、易加工成型、不易變形、散熱好、清潔衛(wèi)生、不刺激皮膚、透氣、材料來源廣泛、成本低廉。但是現(xiàn)在還沒有可以完全滿足以下要求的材料。在選材時只能盡量滿足以上要求，根據(jù)實際情況進行取舍。按接受腔材料命名的假肢名稱有： 1、合成樹脂假肢 假肢接受腔材料為合成樹脂。常用的有丙烯酸樹脂、不飽和聚脂樹脂等。合成樹脂接受腔采用抽真空成型工藝制作。這種工藝可以制作出符合