正骨有哪些手法

時(shí)間：2021-11-21作者：河北珍方健康管理有限公司瀏覽：182

正脊骨法，又稱正骨法，我們在臨床上常用的手法基本會包括以下十種方法。

1. 按脊松樞法

按脊松樞法是按壓脊椎，松解頸胸、胸腰樞紐關(guān)節(jié)的手法。此法早文獻(xiàn)記載是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《素問·氣府論》：“督脈生病治督脈，治在骨上”?！端貑枴た姶陶摗罚骸皵?shù)脊椎俠骨，疾按之應(yīng)手如痛”?！?** 勿釋，著針勿斥，稱氣于不足，神氣乃得復(fù)”，“病在筋，調(diào)其筋，病在骨，調(diào)其骨，”（《調(diào)經(jīng)論》），清代，咸豐年間，劉聞一著《捏骨秘法》，其專列“捏脊骨法”，“凡背骨疼，何處痛，一定何處高。治法：用大指向脊骨高處略略一按，與高低脊骨相平，即愈?！?/p>

2. 寰樞端轉(zhuǎn)法

寰樞端轉(zhuǎn)法用于整復(fù)寰樞關(guān)節(jié)錯位的方法，用手指端提輕輕旋轉(zhuǎn)復(fù)位的手法。此法源于治頸椎創(chuàng)傷，早記載為元朝李仲南《永類鈐方·風(fēng)損傷折卷二十二》（公元1331年）：”凡摔進(jìn)頸骨……醫(yī)用手挼搽平正”（挼即按、揉）。清朝，日本人二宮獻(xiàn)彥可在中國學(xué)習(xí)中醫(yī)正骨后編成《中國接骨圖說》（又名《正骨范》1807年出版），該書將寰樞椎稱之為“旋臺骨”，“此骨傷共分五證……而左右廢活動者，用熊顧子法提之。左右歪邪，項(xiàng)強(qiáng)不能顧者，熊顧母法提頓之……徐徐搶解整理之”。

3. 牽頸折**法

牽頸折**法是取仰臥位，醫(yī)者用手掌牽頭顱，另一手沿頸椎推拿折**的手法。此法源自《永類鈐方》對頸椎損傷的“挼搽法”。元朝《 ** 藥方》（約1368年）：“若脖項(xiàng)骨節(jié)脫了，其治法一人托向前，一人于骨節(jié)上緩揉令其軟，然后入本處”。清朝《捏骨秘法》：“捏頭項(xiàng)法（二條）凡脖錯捩（傷跌），俱是向后錯頭，必俯而不直。治法：用左手托住前邊，右手向疼處略稍按，按左手稍有知覺即止”。

4. 頸椎旋提法

頸椎旋提法指將頸椎旋轉(zhuǎn)并向外提起的手法，又稱“頸椎旋轉(zhuǎn)法”。此法早文獻(xiàn)記載是公元610年，隋朝巢元方的《諸病源候論·風(fēng)病諸候》描述養(yǎng)生方導(dǎo)引法：“一手長舒，仰掌合掌。一手提顏，挽之向外，一時(shí)勢二七，左右亦然。手不動，兩向側(cè)勢，急挽之，坐頸骨急強(qiáng)，頭風(fēng)腦旋，喉痹，膊內(nèi)冷注，偏風(fēng)”。這是自我旋轉(zhuǎn)頸椎的手法，其疾病是典型的今天稱之為“頸椎病”的癥候。后來，明朝的《 ** 導(dǎo)引養(yǎng)生秘書》繪圖說明?！吨袊庸菆D說》熊顧法，即是此法?！靶茴櫮阜ǎ菏够颊唛_兩踵于臀外而安坐，醫(yī)在其背后，踐開兩腳而直立，低頭視患者之額上，安右手于額*，翻左手以虎口挾持其項(xiàng)骨，指頭用力把定發(fā)際玉枕骨下陷處，翻右手截其頤于掌上，前后相圖。左手自肩用力提之，右手應(yīng)左手之提，自下抬之，務(wù)勿不正左右齊一，令右顧三次，然后當(dāng)患者頭后于胸膛。以左手按額*，翻右手拉持項(xiàng)骨，載頤于左手掌上如前。令左顧三次”。

5. 提胸過伸法

提胸過伸法指患者端坐，術(shù)者站在背后用膝**上段胸椎，雙手抱胸后伸，或僅用雙手抱起過伸胸椎的手法。此法源自唐朝孫思邈《備急千金要方·老子 ** 法》（公元652年）“兩手相叉頭上過，左右申肋，兩手拳反背上，掘背上下三遍。兩手反提，上下直脊三遍”。元朝《永類鈐方·風(fēng)損傷折卷二十二》：“胸脅傷：凡胸前跌出骨，不得入，令患人靠突處，用兩腳踏患人兩腳，卻用雙手抬其肩胸起，其骨自入”。清朝《中國接骨圖說》稱為“糜風(fēng)法”：“ 糜風(fēng)母法：使患者叉手盤立，醫(yī)坐其背后，立右膝跂左踵，置臀于跟上，右腕當(dāng)脾俞，其指頭向脅肋骨橫推之，其肘尖架住膝頭，以為用力地。插入左手于腑下，屈臂如軒，伸五指橫左乳上，掌后腕骨在胸肋擁抱之，使患者體微仰，而撓于后。右手承載患者體，以微推出意轉(zhuǎn)回之。其回也，左手從肩，右手從腰，徐徐為之，勿疾速焉”。

6. 胸腰旋轉(zhuǎn)法

胸腰旋轉(zhuǎn)法指旋轉(zhuǎn)胸腰段的手法。此法源自《備急千金要方·老子 ** 法》：“兩手相叉頭上過，左右申肋十遍，兩手拳反背上，掘脊上下三遍。兩手反提，上下直脊三遍”?！吨袊庸菆D說》稱之“糜風(fēng)法”：“糜風(fēng)子法*二：使患者正立，佐者一人在前跋扈，以兩手搭住患者兩肩（骨禺）上，醫(yī)蹲患者背后*，跗兩手肘尖于兩膝頭。兩腕骨橫當(dāng)胛骨下。四指斜向兩腋擁之，佐者推右肩，則醫(yī)捺右胛承之，推左肩則捺左胛承之，如被靡風(fēng)狀，左右數(shù)次“。

7. 腰椎旋轉(zhuǎn)法

腰椎旋轉(zhuǎn)法指旋轉(zhuǎn)腰椎的手法。此法源自《備急千金要方·老子 ** 法》：“兩手搽左右捩身二七遍，兩手捻，左右扭肩，兩手抱頭，左右扭腰二七遍”。捩：旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)之意?！吨袊庸菆D說》稱為“燕尾法”：“燕尾母法：使患者上其右髀側(cè)臥而半屈其膝，醫(yī)立其腰后，跋扈折腰，以左手掌，捺罨髀樞尖骨。右手屈四指，鉤住膝頭舉試之。要髀骨尖頭入于掌心，若不入則較為焉。較屈承舉膝頭，托送患者乳下季脅間，乘勢向下頓挫回轉(zhuǎn)之。當(dāng)其回轉(zhuǎn)曳伸也。左掌以推髀樞尖，帶自外面向于背之意，以掌推臀則應(yīng)機(jī)而復(fù)焉“。

8. 腰骶側(cè)扳法

腰骶側(cè)扳法指患者側(cè)身，術(shù)者按壓骨盆及上胸段，反向側(cè)扳的手法。此法源自《中國接骨圖說》之“騎龍法”：“ 騎龍母法：使患者俯臥，而伸腳屈右膝，醫(yī)立在腰側(cè)，開兩腳跋入其右足于患者胯間，屈腰下左手探求腰間脊骨之合縫處。逆掌押其骨尖，下右手持膝頭，屈上如燕尾法，乘勢回轉(zhuǎn)曳伸之。當(dāng)其回轉(zhuǎn)曳伸時(shí)，以左掌緊捺骨尖，要在中其肯綮焉“。

9. 過伸壓盆法

過伸壓盆法指患者俯臥，術(shù)者將患側(cè)下肢后伸，用肘按壓骨盆髂嵴的手法?！吨袊庸菆D說》稱“燕尾法”：“燕尾子法*二：使患者側(cè)臥如母法，插入疊被于裹簾所縛傷股間，佐者對立患者面前，兩手持被**，醫(yī)右手斜合持補(bǔ)后端。而提舉之，左手緊捺髀骨尖。回轉(zhuǎn)如母法。其右手不及腳，只被中將送之也。亦要徐遲其曳也，乘勢而復(fù)其位“。

10. 手牽**盆法

手牽**盆法指患者仰臥或側(cè)臥，術(shù)者一手牽患肢，用足跟**壓骨盆的手法。源自《中國接骨圖說》稱為“燕尾法”：“燕尾母法：使患者上其右髀側(cè)臥而半屈其膝，醫(yī)立其腰后，跋扈折腰，以左手掌，捺罨髀樞尖骨。右手屈四指，鉤住膝頭舉試之”。




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