【腹腔鏡維修】腹腔鏡的操作方法

    腹腔鏡的操作方法


    1. 人工氣腹
    于臍輪下緣切開皮膚1cm,由切口處以45度插入氣腹針,回抽無血后接一針管,若生理鹽水順利流入,說明穿刺成功,針頭在腹腔內。接CO2充氣機,進氣速度不**過1L/min,總量以2-3L為宜。腹腔內壓力不**過2.13KPa(16mmHg)。
    2. 套管針穿刺
    腹腔鏡需自套管插入腹腔,需先將套管針刺入。腹腔鏡套管較粗,切口應為1.5cm。提起臍下腹壁,將套管針先斜后垂直慢慢插入腹腔,進入腹腔時有突破感,拔出套管芯,聽到腹腔內氣體沖出聲后插入腹腔鏡,接通光源,調整患者體位成頭低臀高15度位,并繼續(xù)緩慢充氣。
    3. 腹腔鏡觀察
    術者手持腹腔鏡,目鏡觀察子宮及各韌帶、卵巢及輸卵管、直腸子宮陷凹。觀察時助手可移動舉宮器,改變子宮位置配合檢查。必要時可取可疑病灶組織送病理檢查。
    4. 取出腹腔鏡
    檢查無內出血及臟器損傷,方可取出腹腔鏡,排出腹腔內氣體后拔除套管,縫合腹部切口,覆以無菌紗布,膠布固定。



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