FUJINONEG-590WR胃鏡維修周期

時(shí)間：2023-04-07作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：41

腸鏡維修更換 廣州云啟設(shè)備有限公司成立于2016年，是一家維修公司，幾年來，在公司和維修團(tuán)隊(duì)共同   努力下，公司已發(fā)展成為專業(yè)維修的服務(wù)機(jī)構(gòu)，具備經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的維修團(tuán)隊(duì)，引進(jìn)**的維修設(shè)備和檢測設(shè)備，采用進(jìn)口配件，打造維修行業(yè)的精品。公司尊崇“踏實(shí)、拼搏、責(zé)任”的企業(yè)精神，并以誠信、共贏、開創(chuàng)經(jīng)營理念，創(chuàng)造良好的企業(yè)環(huán)境，以全新的管理模式，完善的技術(shù)，周到的服務(wù)，**的品質(zhì)為生存根本，我們始終堅(jiān)持用戶至上 用心服務(wù)于客戶，堅(jiān)持用自己的服務(wù)去打動(dòng)客戶。 醫(yī)用電氣安全檢測方法 [摘要]目的：為防止醫(yī)用不良事件的發(fā)生，對(duì)其進(jìn)行電氣安全檢測。方法依據(jù)設(shè)備通用電氣安全BF型醫(yī)療設(shè)備檢測標(biāo)準(zhǔn)要求，使用FlukeESA620電氣安全檢測儀，對(duì)我們10臺(tái)醫(yī)用進(jìn)行電氣安全，參數(shù)包括：保護(hù)接地阻抗、絕緣阻抗、對(duì)地漏電流、外殼漏電流、患者漏電流。結(jié)果當(dāng)前醫(yī)院所用10臺(tái)醫(yī)用電氣安全各項(xiàng)性能指標(biāo)都合格，設(shè)備可良好運(yùn)行。結(jié)論：將電氣安全檢測貫穿于醫(yī)用全生命周期管理中，有效防止不良事故發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量。 [關(guān)鍵詞]醫(yī)用；BF型醫(yī)療設(shè)備；電氣安全；不良事件 引言 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)對(duì)探索人體結(jié)構(gòu)的要求愈發(fā)精細(xì)，力求以較小的切口路徑和較少的組織損傷，完成對(duì)體內(nèi)病灶的觀察、診斷及，病人身心負(fù)擔(dān)，醫(yī)用類醫(yī)療設(shè)備應(yīng)運(yùn)而生。按照醫(yī)療設(shè)備不同的防護(hù)電擊程度，在各類通用電氣標(biāo)準(zhǔn)中被劃分為B型、BF型、CF型，本研究的醫(yī)用屬于BF型。醫(yī)用是一種光學(xué)裝置，可以深入人體自然腔道或通過外科手術(shù)打開的孔道進(jìn)行、診斷或，提高病情診斷的準(zhǔn)確性。由于醫(yī)用與人體組織結(jié)構(gòu)直接接觸，造成了潛在的安全隱患，加上其頻繁使用對(duì)設(shè)備本身會(huì)造成一定程度的損耗，會(huì)出現(xiàn)類似圖像干擾等故障，這些故障會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)生對(duì)病情的診斷及手術(shù)操作的進(jìn)度，容易引發(fā)醫(yī)療事故。為防患于未然，保證設(shè)備的性與安全性，開展其電氣安全檢測十分必要。 1.檢測設(shè)備、規(guī)范以及性能參數(shù) 1.1檢測設(shè)備 FlukeESA620電氣安全檢測儀。 1.2性能參數(shù) 保護(hù)接地阻抗，絕緣阻抗，對(duì)地漏電流，外殼漏電流，患者漏電流。 2.醫(yī)用主要組成 內(nèi)鏡選用醫(yī)院使用的主流品牌日本奧林巴斯10根電子胃鏡，其主要組成為： （1）圖像處理主機(jī)：主要用于將內(nèi)鏡觀測到的圖像進(jìn)行高清成像，使醫(yī)生較加直觀地判斷病人身體內(nèi)部的健康情況，保證手術(shù)順利進(jìn)行，圖像質(zhì)量的高低可直接影響醫(yī)生的臨床診斷。 （2）冷光源：是醫(yī)用的照明光源，由于內(nèi)鏡是侵入性檢查工具，為了避免內(nèi)鏡工作時(shí)產(chǎn)生的熱量對(duì)人體造成傷害，現(xiàn)在一般都采用冷光源，即在光輸出口設(shè)置紅外濾光片，較大限度地限制紅外光的輸出，保手術(shù)的安全性。 （3）內(nèi)鏡：是醫(yī)用重要組成部分，主要由先端部、彎曲部、插入部、操作部等組成，內(nèi)鏡插入部通過人體自然腔道或外科手術(shù)打開的孔道觀察腔內(nèi)組織健康情況，為臨床診斷提供可靠的依據(jù)。 3.醫(yī)用各部分電氣安全檢測方法 3.1圖像處理主機(jī)與冷光源的電氣安全檢測 檢測保護(hù)接地阻抗，將被檢設(shè)備與電氣安全檢測儀按照?qǐng)D1連接，用50Hz、空載電壓不超過6V的電流源，產(chǎn)生25A或者1.5倍的額定電流，取兩者較大值，在較短時(shí)間內(nèi)，在保護(hù)接地端子與可能帶電的每一個(gè)可觸及金屬部件之間流通，根據(jù)電流和產(chǎn)生的電壓降確定阻抗。 檢測對(duì)地漏電流與外殼漏電流時(shí)，將被檢設(shè)備與電氣安全檢測儀按照?qǐng)D2、圖3分別連接，檢測儀對(duì)被檢設(shè)備輸入110%額定電壓，利用開關(guān)S1閉合與斷開模擬正常狀態(tài)與單一故障狀態(tài)，開關(guān)S2將電源極性設(shè)置為正常和極性反相兩個(gè)狀態(tài)，S3是控制應(yīng)用部分與電源地的通斷（本文中應(yīng)用部分可拆卸，檢測時(shí)可不連接），利用漏電測試裝置檢測漏電流情況。單一故障狀態(tài)是指設(shè)備內(nèi)只有一個(gè)安全方面危險(xiǎn)的防護(hù)措施發(fā)生故障，或只出現(xiàn)一種外部異常情況的狀態(tài)，本文中所指單一故障狀態(tài)僅包括斷開一根保護(hù)接地導(dǎo)線和斷開一根電源導(dǎo)線兩種情況。 MD漏電流測試裝置是由R1、R2、C1串并聯(lián)組成，模擬人體的電容性阻抗，總阻抗Z，漏電流流經(jīng)Z會(huì)產(chǎn)生電壓降，由檢測電壓表V測量Z兩端的電壓值，再按照1kΩ阻抗值計(jì)算出漏電流的測量值。圖1~4中，S1、S2、S3、S4分別為開關(guān)，L和N分別代表火線和零線，PE為地線，MD為漏電流測試裝置。 OLYMPPUS電子內(nèi)鏡系統(tǒng)維護(hù)及常見故障處理 日本OLYMPPUS公司生產(chǎn)的電子內(nèi)鏡系統(tǒng)在許多醫(yī)院中有著廣泛的應(yīng)用。其基本原理就是用微小的攝像88G安裝在內(nèi)鏡的先端代替纖維內(nèi)鏡的導(dǎo)光束，把圖像的光信號(hào)變成電信號(hào)，然后通過圖像處理裝置對(duì)信號(hào)進(jìn)行高速處理再顯示到顯示器上。其主要由主機(jī)系統(tǒng)和電子內(nèi)鏡各部分組成。現(xiàn)就其維護(hù)及常見故障的處理辦法介紹如下： 1.主機(jī)系統(tǒng) OLYMPPUS電子內(nèi)鏡主機(jī)系統(tǒng)由主機(jī)、光源、監(jiān)視器幾部分組成。 主機(jī)結(jié)構(gòu)緊湊，設(shè)計(jì)合理，故障率較低。其放置在光源上方，長時(shí)間使用機(jī)器較熱，定期對(duì)機(jī)殼兩側(cè)通風(fēng)散熱口進(jìn)行除塵，使熱量及時(shí)放出。我們?cè)龅揭焕鳈C(jī)故障，系電源變壓器#0V輸出繞組燒斷，#0V繞組所接電源板也燒壞，更換電源變壓器及電源板后故障排除。光源提供可調(diào)亮度的照明光源和一個(gè)限壓的送氣氣泵。源燈泡采用高壓氙燈，額定使用時(shí)間為500小時(shí)，光源板裝有計(jì)時(shí)器。由于燈泡發(fā)熱溫度較高，在更換時(shí)燈泡與散熱座之間涂抹導(dǎo)熱硅脂，使其有良好的散熱效果。監(jiān)視器一般采用.(>*監(jiān)視器，使用穩(wěn)定可靠，故障率較低。 2.電子內(nèi)鏡 電子內(nèi)鏡主要分電子胃鏡和電子腸鏡，在日常使用中故障率較高，其主要由先端部、彎曲部、插入部、操作部、導(dǎo)光連接部、導(dǎo)光插入部幾部分組成。現(xiàn)就其結(jié)構(gòu)及相關(guān)維護(hù)介紹如下： 2.1先端部。電子內(nèi)鏡經(jīng)臨床使用，免不了有些污垢粘附于88G表面，影響視野清晰，在對(duì)88G表面清潔時(shí)，可用細(xì)紗布或擦鏡紙蘸少許酒精溶液擦拭。臨床使用中如發(fā)現(xiàn)監(jiān)視圖像模糊，像有霧狀，此系內(nèi)鏡先端部CCD受潮氣侵入，一般應(yīng)停止使用，送專業(yè)維修站處理。如繼續(xù)使用可造成故障進(jìn)一步擴(kuò)大，較甚者損壞CCD。先端部主要故障發(fā)生于噴口處，噴口在先端設(shè)計(jì)為90度拐角，體腔內(nèi)液質(zhì)（如胃液）和止血、染色等藥物的倒流后積貯，造成噴口堵塞。由于噴口較小，反流也不可能很大，一般使反流物貯留在噴口的彎道與氣水管道的連接處，處理時(shí)多半要將噴口拆下清理，安裝時(shí)用**膠粘好，比較麻煩，因此臨床使用后一定要用充分的水沖洗內(nèi)鏡管道。 2.2彎曲部常見故障為彎曲橡皮管老化膨脹、針孔等。日常保養(yǎng)時(shí)經(jīng)常對(duì)彎曲部進(jìn)行檢查，防止液體或潮氣由此侵入CCD，造成較大損壞。 2.3插入軟管部很少故障，主要避免由受檢者配合不好，造成軟管被咬傷。 維修案例： OLYMPUS CF-Q1501 腸鏡  噴嘴堵塞 設(shè)備名稱：OLYMPUS CF-Q1501 腸鏡 檢測故障：噴嘴堵塞 維修方案：通噴嘴 維修周期：1個(gè)工作日 保修周期：非人為保6個(gè)月 廣州云啟設(shè)備有限公司是一家集、租賃、安裝、升級(jí)、保養(yǎng)、培訓(xùn)于一身的技術(shù)服務(wù)性公司。目前針對(duì)內(nèi)鏡類的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行服務(wù)：其中包括有軟性鏡、硬性鏡、攝像系統(tǒng)、處理中心、冷光源、手術(shù)器械及其他周邊儀器?？筛鶕?jù)客戶的需求，可以進(jìn)行等級(jí)或非等級(jí)維修的靈活方案，為實(shí)現(xiàn)低碳經(jīng)濟(jì)、為醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省成本，并終為降低收費(fèi)，解決看病貴而一直在努力。企業(yè)于醫(yī)療設(shè)備第三方服務(wù)商，我們的目標(biāo)是業(yè)內(nèi)**范圍的“服務(wù)商”，的概念就是標(biāo)準(zhǔn)。我們相信，只有客戶的滿意才是我們的標(biāo)準(zhǔn) 基于RFID的追溯系統(tǒng)在內(nèi)鏡清洗流程中的應(yīng)用 1．4清洗 床旁預(yù)處理后的內(nèi)鏡由檢查室送至洗消問，每1名洗消人員均有各自的員工ID卡，在接到護(hù)士運(yùn)送來的污染內(nèi)鏡后，如采用手工清洗則將其放入初洗槽內(nèi)，在RFID閱讀器下掃描洗消人員個(gè)人ID工卡，并將內(nèi)鏡上懸掛的內(nèi)鏡ID卡置于初洗槽上方RFID閱讀器下掃描，通過掃描，系統(tǒng)將啟動(dòng)初洗計(jì)時(shí)，初洗時(shí)間足夠后計(jì)時(shí)器將發(fā)出警報(bào)提示，洗消人員再將內(nèi)鏡轉(zhuǎn)移至酶洗槽內(nèi)并再次掃描酶洗槽上方的RFID閱讀器，啟動(dòng)酶洗計(jì)時(shí)，依次通過6次掃描及計(jì)時(shí)完成內(nèi)鏡的初洗、酶洗、次洗、、終洗及干燥。全自動(dòng)機(jī)器則只需將污染內(nèi)鏡放入機(jī)器，在洗消前和結(jié)束洗消過程后，通過RFID閱讀器掃描內(nèi)鏡ID號(hào)，清洗全程將自動(dòng)記錄內(nèi)鏡的初洗、酶洗、次洗、、終洗及干燥每一步具體時(shí)間并向數(shù)據(jù)庫中添加新紀(jì)錄。監(jiān)控器能準(zhǔn)確記錄之前階段所用的時(shí)間并較新內(nèi)鏡的當(dāng)前狀態(tài)。無論采用手工，還是全自動(dòng)洗消機(jī)來進(jìn)行內(nèi)鏡的清洗，全部的流程都將記錄每個(gè)步驟的操作時(shí)間及操作具體人員。 通過這一系列過程，當(dāng)一根內(nèi)鏡已經(jīng)完成了清洗整個(gè)流程，一條新的洗消記錄就被添加到數(shù)據(jù)庫中并且內(nèi)鏡的狀態(tài)也被較新成已。 1．5查詢與追溯 如果想獲取一個(gè)內(nèi)鏡的歷史記錄，在電腦軟件系統(tǒng)的輸入框內(nèi)選擇內(nèi)鏡的ID，開始搜索后，內(nèi)鏡當(dāng)前狀態(tài)及所有相關(guān)的歷史記錄將顯示，通過提供所有的歷史記錄以及相關(guān)細(xì)節(jié)。查詢內(nèi)鏡的使用情況、清洗情況、登記統(tǒng)計(jì)各內(nèi)鏡使用量、使用率和同期對(duì)比等，以及追溯內(nèi)鏡清洗情況等。 2總結(jié) 內(nèi)鏡RFID系統(tǒng)能夠?qū)?nèi)鏡進(jìn)行較完善和較安全的管理。一方面，在內(nèi)鏡檢查前檢驗(yàn)其當(dāng)前狀態(tài)，判斷內(nèi)鏡是否處于已狀態(tài)，確?；颊呤褂靡训膬?nèi)鏡進(jìn)行檢查，給予了患者較好的安全**。另一方面，可以通過搜索終端較方便地獲取內(nèi)鏡追溯信息，每一個(gè)相關(guān)操作人員，確定是否按照規(guī)范的操作進(jìn)行內(nèi)鏡清洗，使內(nèi)鏡的清洗全程有據(jù)可查。在實(shí)際使用中，RFID使內(nèi)鏡中心整個(gè)管理體系有了提高，實(shí)現(xiàn)了內(nèi)鏡清洗流程規(guī)范化操作與管理。內(nèi)鏡清洗追蹤系統(tǒng)使用后強(qiáng)化了內(nèi)鏡使用中的監(jiān)控力度，使記錄中的出錯(cuò)率降低，操作人員因每天必須進(jìn)行內(nèi)鏡清洗繁瑣的手工記錄工作量也減輕，使院內(nèi)感染和管理成本均降低，由于在操作過程中減少了人工干預(yù)，不僅有效避免了虛記錄，工作效率及工作質(zhì)量提升J，還提高了對(duì)內(nèi)鏡清洗、、使用全過程的可追溯性。對(duì)消化內(nèi)鏡清洗全程進(jìn)行質(zhì)量追溯管理的方法，有效地確保了內(nèi)鏡清洗的質(zhì)量，并對(duì)于預(yù)防與控制感染具有重要的舉證依據(jù)。 維修案例一： FUJINON EC-250Wm5腸鏡  橡皮穿孔漏水 角度緊 設(shè)備名稱：FUJINON EC-250Wm5腸鏡 檢測故障：蛇骨跟插入管脫開 橡皮穿孔漏水 上下角度緊 維修方案：更換鋼絲 螺旋管組件 橡皮 固定蛇骨 維修周期：7個(gè)工作日，非人為保修6個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱：OLYMPUSCF-P20I纖維腸鏡 檢測故障：圖像黑點(diǎn)多、亮度不夠，鏡身老化。圖像黑點(diǎn)多、亮度不夠，鏡身老化。 維修方案：更換像束、光束，插入管，鉗子管，水氣管，橡皮 維修周期：15個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月


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