修理富士電子鏡詳細(xì)介紹

時(shí)間：2023-08-14作者：廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司瀏覽：15

云啟醫(yī)療維修 Olympus 奧林巴斯軟性輸尿管鏡維修案例分享與交流 品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯Olympus 型號(hào)與REF：Olympus 送修單位：雞西市傳某醫(yī)院 廣州云啟設(shè)備有限公司一家專業(yè)的第三方維修公司。我司擁有**的進(jìn)口維修設(shè)備和維修工具，可以維修各品牌、各型號(hào)的及主機(jī)、器械等。經(jīng)我司維修的鏡子視野寬闊，圖像清晰，無(wú)魚(yú)眼現(xiàn)象，已獲得眾多醫(yī)院及客戶的**。我們團(tuán)隊(duì)一直奉獻(xiàn)在設(shè)備維修的服務(wù)上。我們的設(shè)備知識(shí)和技術(shù)是我們的較大財(cái)富，僅次于我們尊貴的客戶。對(duì)于我們尊貴的客戶，我們不僅要滿足客戶的要求和需要，而且要不斷追趕客戶的期望。我們非常有信心做到我們的承諾。 成像新技術(shù)原理及應(yīng)用 5.3光相干斷層掃描(opticalcoherencetomography，OCT) OCT的成像原理在于組織的不同光反射性質(zhì)，其斷層圖像與B超相似，B超采用超聲波，而OCT則采用近紅外光，其分辨率為B超的10倍以上，甚至分辨率可達(dá)10μm，比共聚焦能夠較深的穿透組織，從而較好的呈現(xiàn)黏膜和黏膜下層狀態(tài)，判斷黏膜下層是否有病變。其原理為采用干涉法測(cè)量同源兩條光束的干涉，一條照射樣本，一條作為參考點(diǎn)，兩條光束的反射光匯聚在上，沿軸分析一點(diǎn)上不同深度的情況。OCT對(duì)組織的微觀結(jié)構(gòu)的觀察接近組織學(xué)水平，*對(duì)組織進(jìn)行切除和后處理，可用于不宜作活檢病理檢查的組織進(jìn)行在體成像或避免不必要的損傷。 5.4共聚焦激光顯微(confocallaserendomicroscopy，CLE) 共聚焦成像其原理是由光源出射的光準(zhǔn)確地入射到位于共軛點(diǎn)處的被測(cè)物，由被測(cè)物反射的光束被物鏡準(zhǔn)確地聚焦到針孔處形成點(diǎn)像，探測(cè)器所接收的離焦信號(hào)強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)**焦點(diǎn)信號(hào)強(qiáng)度?？赏黄乒鈱W(xué)極限分辨率限制，較大提高成像分辨率。臨床上將共聚焦成像技術(shù)與技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)形態(tài)學(xué)和組織學(xué)聯(lián)合診斷。臨床使用的CLE一般有兩種結(jié)構(gòu)，將共聚焦探頭安裝在傳統(tǒng)的集成式，或通過(guò)傳統(tǒng)活檢管道送入共聚焦小探頭。這兩種類(lèi)型的設(shè)備各有其優(yōu)缺點(diǎn)，集成式共聚焦視野范圍大，分辨，逐層掃描且掃描速度慢；探頭式共聚焦，可靈活搭配各種傳統(tǒng)，掃描速度快，但是視野范圍較小，分辨率較低，掃描深度固定。 世界上**個(gè)商業(yè)化的CLE是由日本Pentax公司于2006年推出，鏡管直徑12.8mm。該產(chǎn)品共聚焦成像視場(chǎng)為500μm×500μm，徑向分辨率0.7μm，軸向分辨率7μm，單根光纖實(shí)現(xiàn)激光的導(dǎo)入與熒光的收集，可獲取較高為1024×1024像素的圖像。CLE通過(guò)高分辨成像的方式對(duì)黏膜層的細(xì)胞及亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)觀察，可對(duì)病灶準(zhǔn)確定位，提高下病灶活檢準(zhǔn)確性。結(jié)合特異性熒光探針，可實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確和的檢測(cè)。常用靜脈熒光素鈉，可以的在組織中分布，并高分辨顯示細(xì)胞和亞細(xì)胞的細(xì)節(jié)，結(jié)締組織，但無(wú)法標(biāo)記細(xì)胞核。作為補(bǔ)充，吖啶黃可用于結(jié)腸黏膜的細(xì)胞核標(biāo)記。 分子影像新技術(shù)的研究和應(yīng)用初步實(shí)現(xiàn)了即時(shí)組織病理成像與特異性功能成像，將對(duì)病灶的探查能力由原有的組織結(jié)構(gòu)水平提高到分子功能水平，提高了早期癌癥的檢出率，展現(xiàn)了良好的應(yīng)用前景。目前分子成像技術(shù)在電子臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用中還有很多問(wèn)題需要解決，首先需要穩(wěn)定和成熟的分子成像內(nèi)鏡設(shè)備，研制低毒性、高特異性分子探針等。 6.展望 由于光學(xué)成像的技術(shù)進(jìn)步、光譜技術(shù)和功能分子影像技術(shù)的引入，消化正經(jīng)歷著一次巨大的變革。光譜檢測(cè)技術(shù)的引入有望對(duì)待檢區(qū)域進(jìn)行預(yù)評(píng)估，分析在一定范圍內(nèi)是否存在癌變組織，從而判斷該區(qū)域是否需進(jìn)一步的檢查，以提高檢測(cè)效率。光學(xué)的技術(shù)進(jìn)步將帶來(lái)的是分辨率的提高和視野的拓展，畫(huà)面質(zhì)量隨之提升，減少腺瘤和癌癥的漏診，也將有利于診斷的個(gè)性化和精準(zhǔn)化，可以細(xì)化疾病結(jié)果并預(yù)判所帶來(lái)的影響。通過(guò)體內(nèi)細(xì)胞相互作用的實(shí)時(shí)觀察，可進(jìn)一步研究體內(nèi)組織病理學(xué)，理解疾病的成因。值得期待的是，分子影像技術(shù)的引入，使得正在成為新的診斷工具，如代替病理活檢。成像新技術(shù)將會(huì)在不斷探索中完善，較終替代傳統(tǒng)診療方式。 內(nèi)鏡附件的清洗及日常保養(yǎng) 摘要：內(nèi)鏡在進(jìn)行操作的時(shí)候需要侵入患者的體腔內(nèi)，密切接觸到患者體內(nèi)分泌物、血液以及組織等，較容易導(dǎo)致微生物的污染，如不按照要求對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗，或者選擇和使用劑不當(dāng)，以及在檢查前沒(méi)有給病人進(jìn)行HIV病毒以及病毒等檢測(cè)時(shí)，都有可能導(dǎo)致相關(guān)病毒感染。而且內(nèi)鏡在醫(yī)療器械中是一種較為精密而又貴重的醫(yī)療儀器，必須充分重視其保養(yǎng)工作，熟悉內(nèi)鏡及其附件的結(jié)構(gòu)和性能，從而正確地進(jìn)行清洗和操作，以及精心地保養(yǎng)，定期對(duì)其檢查，從而延長(zhǎng)內(nèi)鏡的使用壽命，降低相關(guān)的維修費(fèi)用。 關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡；清洗；保養(yǎng) 引言 利用內(nèi)鏡給患者進(jìn)行檢查及**，是侵入性的一項(xiàng)診療技術(shù)。由于內(nèi)鏡的構(gòu)造比較精細(xì)，材料相對(duì)較為特殊，管腔多且無(wú)法采用高溫，因此大多數(shù)都通過(guò)化學(xué)劑浸泡儀器及其附件來(lái)進(jìn)行清洗。 1.內(nèi)鏡附件清洗過(guò)程中應(yīng)遵循的原則清洗內(nèi)鏡及其附件的時(shí)候，必須在一個(gè)能夠通風(fēng)的專門(mén)區(qū)域來(lái)進(jìn)行，使用的化學(xué)劑一定要滿足相關(guān)作用的時(shí)間及濃度的要求；給內(nèi)鏡進(jìn)行全浸泡時(shí)一定要讓內(nèi)鏡的腔道循環(huán)灌注化學(xué)劑；完成后，應(yīng)該給內(nèi)鏡通過(guò)過(guò)濾水或者無(wú)菌水漂洗，然后再對(duì)其實(shí)施最后的干燥程序。 2.內(nèi)鏡清洗的方法步驟及附件的與 內(nèi)鏡清洗的方法步驟 ①預(yù)備工作 在檢查床側(cè)的時(shí)候，利用酶潔液紗布將鏡身上粘液擦拭干凈，并反復(fù)地送氣及送水到加酶液體中，超過(guò)10秒以后將頭處蓋上防水蓋并將之?dāng)Q緊，把內(nèi)鏡卸下來(lái)送進(jìn)清洗間。 ②漏水檢查 在防水蓋通氣的接口上接住測(cè)漏器的接口蓋，測(cè)漏器的接頭連接上清洗消苺相關(guān)設(shè)備的測(cè)漏器的連接管，在水中把內(nèi)鏡盤(pán)旋浸泡其中，并打開(kāi)測(cè)漏開(kāi)關(guān)，在確認(rèn)了內(nèi)鏡已經(jīng)充氣后，查看操?gòu)澋那渴欠癯霈F(xiàn)膨脹以及操作部是否持續(xù)出現(xiàn)氣泡，并把操作部的大小角度調(diào)整到至較大，然后再次對(duì)彎曲橡皮進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)氣泡連續(xù)的冒出，說(shuō)明內(nèi)鏡出現(xiàn)了漏水，必須馬上送去立即檢修。 ③初步清洗 利用清潔布在流動(dòng)水中對(duì)鏡身進(jìn)行反復(fù)清洗，把活檢帽．、送水及送氣的按鈕以及吸引器的按鈕摘下，使用高壓水對(duì)各管道進(jìn)行沖洗。通過(guò)清洗刷對(duì)內(nèi)鏡徹底刷洗，然后把毛刷上的污濁物浩除，正常情況下管道需要沖洗2-3次。把自動(dòng)灌流器內(nèi)的注液口和內(nèi)鏡浩洗管道連接在一起，同時(shí)在槽內(nèi)連接上吸液導(dǎo)管，啟動(dòng)灌流器，從而給內(nèi)鏡全流程進(jìn)行清水，在灌注超過(guò)半分鐘以后，把管道里的液體排干凈。 ④酶洗 把內(nèi)鏡放進(jìn)酶洗槽中，自動(dòng)灌流器的那個(gè)注液口要連接上內(nèi)鏡的清洗管道，同時(shí)把吸液導(dǎo)管連接到酶洗槽內(nèi)，將灌流器啟動(dòng)，全流程利用酶液給內(nèi)鏡進(jìn)行半分鐘以上灌注，而浸泡時(shí)間必須超過(guò)3分鐘，每清洗完一條內(nèi)鏡后，就要更換酶液。 維修案例一： 設(shè)備名稱：STORZ 11278A1輸尿管腎鏡 檢測(cè)故障：橡皮漏橡皮脫膠 維修方案：更換橡皮 維修周期：3-5個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例二： 設(shè)備名稱：奧林巴斯纖維輸尿管腎盂鏡URF-P5 檢測(cè)故障：反饋無(wú)法使用或使用不正常整屏黑點(diǎn)，蛇骨變形，鉗子管漏 維修方案：方案：（更換光束、像束、鉗子管、插入管、蛇骨。橡皮、鋼絲組件） 維修周期：7-10個(gè)工作日 保修周期：6個(gè)月 維修案例三： WOIF 7326.071 輸尿管腎鏡 蛇骨斷，無(wú)法打方向 設(shè)備名稱：WOIF 7326.071 輸尿管腎鏡 檢測(cè)結(jié)果：蛇骨斷，無(wú)法打方向 維修方案：拆開(kāi)鏡子，更換像束、鉗子管、水汽管、蛇骨、鋼絲、橡皮 維修周期：20個(gè)工作日 保修周期：非人為保6個(gè)月 相關(guān)手術(shù)耗材： 1.COVIDIEN 25040       規(guī)格與參數(shù)：Endo Bag 一次性樣本檢索系統(tǒng)，5 x 8 英寸 2.COVIDIEN 5.5PELF       規(guī)格與參數(shù)：Shiley 小兒無(wú)袖口氣管切開(kāi)插管，尺寸 5.5，內(nèi)徑 5.5 x 外徑 7.9 x 長(zhǎng) 52 毫米 3.GYRUS ACMI 714500       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI PKS Plasma-Cise 柔性電極，5 Fr x 33 cm 長(zhǎng) 3. ZIMMER 1246-20    規(guī)格與參數(shù)：Edwards 脊柱鉤，大號(hào) 4.DEPUY SYNTHES 02.226.027       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼壓縮螺絲，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 3。 x 27 毫米長(zhǎng) 5. Olympus BD-400P-1580    規(guī)格與參數(shù)：EZDilate 固定線食管球囊擴(kuò)張器，直徑 13.5-14.5-15.5。 x 80 毫米氣球長(zhǎng)度 6.GYRUS ACMI 70240054       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI Ultrasil 硅膠 Dutcher 通氣管，帶凸耳，內(nèi)徑 1.27 毫米 7.DEPUY SYNTHES 04.613.718       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 鈦?zhàn)怨涛还潭ń嵌阮i椎螺釘，直徑 4。 x 18 毫米長(zhǎng) 8.DEPUY SYNTHES 246.23       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 T 型板，1.5 毫米尺寸，50 長(zhǎng) x 3.8 毫米寬，3 個(gè)頭孔 9.DEPUY SYNTHES 02.206.212       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼皮質(zhì)螺釘，帶 T15 StarDrive 凹槽，直徑 3.5。 x 12 毫米長(zhǎng) 10.DEPUY SYNTHES 04.001.618S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心*肱骨釘，藍(lán)色，直徑 11。 x 190 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌 11.DEPUY SYNTHES 02.111.551       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 VA LCP 左窄兩柱掌側(cè)橈骨遠(yuǎn)端板，尺寸 2.4 毫米，長(zhǎng)度 72 毫米，5 個(gè)軸孔 12.DEPUY SYNTHES 212.220       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲，帶 T25 StarDrive 凹槽，直徑 5。 x 55 毫米長(zhǎng) 13.DEPUY SYNTHES 04.034.367S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專業(yè)脛骨釘，帶近端彎曲，深藍(lán)色，直徑 9。 x 435 毫米長(zhǎng)，無(wú)菌 14.COVIDIEN E3773-45C       規(guī)格與參數(shù)：CleanCoat 涂層腹腔鏡電極，線 L 形鉤，45 厘米長(zhǎng) 15.DEPUY SYNTHES 03.025.083       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 快速接頭鉆頭，直徑 2.9/3.2。 x 150 毫米長(zhǎng) 16.DEPUY SYNTHES 237.063       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 90° 空心 LC 角片板，30 長(zhǎng) x 11.7 毫米寬 17. Smith & Nephew 72200729    規(guī)格與參數(shù)：Dyonics Wide Mouth Straight Elite Stonecutter 銼，直徑 5.5 毫米，橄欖色閂鎖 18. Smith & Nephew 71140303    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew One-Third 管狀板帶領(lǐng)，3 孔 19. MEDTRONIC 1083301    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic Microgel Sheehy 型衣領(lǐng)按鈕通氣管，1.27 毫米內(nèi)徑 20. Smith & Nephew 71173637    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew T20 自固定螺絲 云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備**服務(wù)。


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