濟(jì)寧WA50013A電子腹腔鏡維修

    云啟醫(yī)療維修 OLYMPUS WA50012A奧林巴斯電子腹腔鏡維修售后服務(wù)咨詢

    與產(chǎn)地:奧林巴斯OLYMPUS
    型號與REF:OLYMPUS WA50012A
    送修單位:無棣縣某醫(yī)院

    廣州云啟設(shè)備有限公司是一家三方醫(yī)療設(shè)備維修服務(wù)商。公司始終堅(jiān)持“以質(zhì)量為根本、以技術(shù)為”的理念,實(shí)施科學(xué)精細(xì)的管理,不斷的追求品控,立志成為三方醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的。本公司主要經(jīng)營范圍是國內(nèi)外的軟、硬鏡及主機(jī)冷光源的維修和保養(yǎng)。從而提供相關(guān)科室(胃腸鏡室、腔鏡室等等)的技術(shù)支持和解決方案。WA50013A電子腹腔鏡維修做為三方的設(shè)備服務(wù)公司,為臨床和設(shè)備科提供堅(jiān)實(shí)的技術(shù)服務(wù)。



    維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施
    本研究調(diào)查結(jié)果顯示,維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施實(shí)施前后數(shù)量均相同,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);實(shí)施維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施之后,故障維修次數(shù)、故障發(fā)生頻次以及維修總費(fèi)用都明顯實(shí)施前,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。之所以會如此,還是因?yàn)獒t(yī)院實(shí)施了如下維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施:①日常維護(hù)。本就屬于精密且貴重的設(shè)備,所以醫(yī)院使用科室一定要及時(shí)安排專人來進(jìn)行管理,對相關(guān)使用人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)與教育,讓其能夠很好地掌握各種性能以及使用、保養(yǎng)方式,這樣就能有效減少因?yàn)槿藶橐蛩囟l(fā)的故障,從而有效發(fā)揮出其,減少因此而引發(fā)的使用不當(dāng)?shù)葐栴}。在日常管理過程中,相關(guān)人員可以嚴(yán)格按照《清洗技術(shù)操作規(guī)范》等要求來進(jìn)行日常管理,同時(shí)做好記錄,避免隱患的發(fā)生;另外,也可以對使用人員進(jìn)行培訓(xùn)與教育,定期安排相關(guān)來進(jìn)行教育與培訓(xùn),讓使用人員能夠熟練掌握使用方式,指導(dǎo)其掌握正確的維護(hù)保養(yǎng)方式。②清洗以及保養(yǎng)流程。
    在對進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)的時(shí)候,可以落實(shí)衛(wèi)生部門所頒布的《內(nèi)鏡清洗技術(shù)規(guī)范》以及《醫(yī)院感染管理辦法》,即嚴(yán)格按照床側(cè)清洗→漏水測試→水洗(初清洗)→酶洗→清洗(沖洗)→浸泡→末沖洗→干燥→無菌儲藏等流程來進(jìn)行維護(hù)與管理,這樣能夠有效提高使用效率和質(zhì)量,降低的老化,延長其使用壽命。③存放以及運(yùn)送要求。對于在進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制的時(shí)候,其對于使用以及存儲環(huán)境也具有較高的要求,需要管理人員在管理過程中著重考慮溫度、氣壓以及濕度等多方面因素。在保管過程中其溫度是控制在10~40?C范圍內(nèi),因?yàn)橐坏囟冗^低的話,插入管就會因此而變硬;而-10?C的話,部分零件也會因此而損壞。而對于溫度環(huán)境要求則需要維持在30%~85%的相對濕度中;另外,在存儲過程中還需要具備良好的干燥環(huán)境,其對于氣壓方面的要求則是70~106kPa。通常情況下,檢查室與室之間存在一定的距離,所以在將運(yùn)送到室進(jìn)行處理的時(shí)候,也需要加強(qiáng)注重,盡可能的輕拿輕放,在將懸掛好之后,插入部位是靜止下垂的,切忌左右擺動(dòng)亦或者是和硬物直接撞擊。正是因?yàn)槲覀冊趯?shí)施上述維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制措施之后,我們故障發(fā)生概率才得到了明顯的下降,醫(yī)院在這一方面的花費(fèi)也有了明顯的降低,使用效率和質(zhì)量也因此而得到了有效的提升,而且相較于實(shí)施之前組間比較數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
    綜上所述,維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制十分重要,能夠有效提高使用率、減少故障發(fā)生頻次,延伸其使用壽命。為此,醫(yī)院在使用的時(shí)候,一定要意識到維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制的,結(jié)合實(shí)際情況做好相關(guān)的維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量控制工作,這樣才能將其有效地發(fā)揮出來,從而避免因此而造成的損失和不良影響。

    硬性故障分析
    4.硬鏡質(zhì)量控制措施
    應(yīng)用魚骨圖分析法定性分析出了導(dǎo)致硬鏡故障的根本原因,從而并實(shí)施質(zhì)量控制措施,以降低故障率,進(jìn)而控制維修成本。費(fèi)海航[15]研究指出,大部分的損壞均由人為造成,所以質(zhì)量控制措施主要是從人為因素方面入手,在使用操作和這兩個(gè)環(huán)節(jié)采取正確的操作。通過對出的14把故障硬鏡進(jìn)行分析與追溯,發(fā)現(xiàn)12把的故障發(fā)生在使用回收或環(huán)節(jié),2把是硬鏡自身的質(zhì)量問題。因此,將采購論也納入到質(zhì)量控制改進(jìn)環(huán)節(jié)中進(jìn)行改進(jìn)。
    4.1采購論環(huán)節(jié)
    (1)設(shè)備論證初期應(yīng)通過技術(shù)參數(shù)對比和臨床實(shí)踐,選擇固有屬性高的硬鏡。固有屬性是指硬鏡各部位的密封方式、視野角度的調(diào)整范圍、物鏡鏡片前保護(hù)膜的連接方式、額定的次數(shù)、光學(xué)部件的透光性以及防畸變性能。
    (2)要求每一把硬鏡配備一套的不銹鋼盒,便于每把硬鏡均能立擺放存儲。
    4.2操作回收環(huán)節(jié)
    (1)培訓(xùn)所有接觸硬鏡的操作者正確的持鏡方法。導(dǎo)光束接口與鏡身的連接點(diǎn)是鏡身的主要受力處,若單手從目鏡端持鏡則會導(dǎo)致受力點(diǎn)直接斷裂。正確持鏡的方法應(yīng)是一手握住目鏡罩,另一手托住鏡管輕拿輕放。(2)加強(qiáng)扶鏡手的手術(shù)配合培訓(xùn),避免中移動(dòng)鏡身與手術(shù)器械,尤其是移動(dòng)動(dòng)力手柄而使硬鏡與動(dòng)力手柄距離過近而發(fā)生意外碰撞。(3)手術(shù)結(jié)束后,盡量將硬鏡和其他手術(shù)分開,防止互相碰撞而劃傷鏡面。
    4.3清洗環(huán)節(jié)
    (1)不可用卡式器對硬鏡進(jìn)行,因卡式器會造成短時(shí)間內(nèi)大的溫差變化,進(jìn)而導(dǎo)致硬鏡內(nèi)部光學(xué)結(jié)構(gòu)光學(xué)膠的彈性損耗,降低其使用壽命。(2)雖然硬鏡鏡身有Autoclave的標(biāo)識,即支持高溫高壓方式,但建議采取低溫等離子法。因?yàn)樵诟邷刈饔孟陆饘匍g隔管與柱狀晶體的膨脹系數(shù)不同,頻繁的高溫會增加摩擦頻率而產(chǎn)生金屬碎屑影響成像質(zhì)量。
    5.結(jié)論
    通過應(yīng)用目測法和機(jī)器檢測法對硬鏡進(jìn)行系統(tǒng)的,對出的破損部位進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)硬鏡內(nèi)部柱狀晶體是易破損的部位。分析硬鏡成像故障原因和總結(jié)維修方法,實(shí)施相應(yīng)的質(zhì)量控制措施,可使硬鏡故障數(shù)量明顯下降,具有臨床應(yīng)用。
    硬鏡屬外科共用設(shè)備,現(xiàn)階段的維修費(fèi)用由醫(yī)院公用成本支出。本研究下步將采用軟件與硬件相結(jié)合的方式,與硬鏡配套使用攝像主機(jī),采集每一把硬鏡的使用科室、使用次數(shù)以及單次使用時(shí)長等實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)并進(jìn)行分析,結(jié)合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)成本效益分析方法,合理的維修成本分?jǐn)偤怂惴桨浮?br>
    維修案例一:WA50013A電子腹腔鏡維修
    OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡 線纜疲勞老化 軟管有多處劃痕 外管有多處壓扁變形
    設(shè)備名稱:OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡
    檢測結(jié)果:線纜疲勞老化導(dǎo)致圖像異常 護(hù)腰老化發(fā)黃 軟管老化有多處劃痕 CCD外管有多處壓扁變形
    維修方案:換軟管 線纜 護(hù)套 CCD不銹鋼外管
    維修周期:8個(gè)工作日
    保修周期:非人為保修6個(gè)月

    維修案例二:
    OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡 圖像條紋
    設(shè)備名稱:OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡
    檢測故障:外管護(hù)腰開裂 護(hù)套下方軟管開裂 后端導(dǎo)光束斷 CCD老化 圖像條紋
    維修方案:換導(dǎo)光軟管 護(hù)套 后端導(dǎo)光束 CCD
    維修周期:10個(gè)工作日,非人為保修6個(gè)月

    維修案例三:
    OLYMPUS A50002A  30度  電子腹腔鏡維修
    檢測結(jié)果:
    1、無圖像;
    2、硬管內(nèi)的光束斷絲約30%;
    3、導(dǎo)光軟管老化,損傷嚴(yán)重;
    4、軟管內(nèi)的光束斷絲約40%;
    5、電纜線老化。
    維修方案::換CCD組件,硬管內(nèi)的光束,導(dǎo)光管,軟管內(nèi)的光束,電纜線

    相關(guān)手術(shù)耗材:
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    2. Olympus A22206C    規(guī)格與參數(shù):Olympus HF 切除電,環(huán)形,26 神父尺寸,0.35 毫米線,30° 角
    3.DEPUY SYNTHES 241.32       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼三分之一管狀板,25 長 x 9 毫米寬,2 孔
    3. MEDTRONIC SPL12510WL    規(guī)格與參數(shù):Sprinter Legend Over-The-Wire ,152 厘米工作導(dǎo)管長度,1.25 直徑。 x 10 毫米氣球長度
    4. MEDTRONIC 531    規(guī)格與參數(shù):Medtronic Flex H/A 缺口 Lesinski 偏心部分,帶鈦可鍛鏈節(jié),頭部直徑 3.25 毫米,長度 5 毫米
    5. ZIMMER 60407500300    規(guī)格與參數(shù):Zimmer Biomet ATS 單端口一次性帶袖帶,帶 Luer 鎖連接器,18 長 x 4.125 英寸寬
    6.DEPUY SYNTHES 281.24       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶,4 孔,140° 角
    7. Smith & Nephew 14477    規(guī)格與參數(shù):Smith & Nephew 空心骨隧道塞,不含乳膠
    8. MEDTRONIC KEX152EB    規(guī)格與參數(shù):KyphoPak Express II 托盤用于 Osteo 導(dǎo)管系統(tǒng),15/2 IBT
    9. MEDTRONIC 75BA10DCL    規(guī)格與參數(shù):Midas Rex 粗金剛石球形切割銼,頭部直徑 1 毫米,軸長 7.5 厘米
    10. Smith & Nephew 71070292    規(guī)格與參數(shù):Ilizarov 線盤夾,1.5 至 1.8 毫米尺寸,灰色
    11.DEPUY SYNTHES 212.809       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼自攻鎖緊螺釘,帶 T8 StarDrive 凹槽,直徑 2.4。 x 9 毫米長
    12.DEPUY SYNTHES 281.360S       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼 DHS 板帶標(biāo)準(zhǔn)桶,6 孔,145° 角,無菌
    13.DEPUY SYNTHES 02.111.621S       規(guī)格與參數(shù):DePuy Synthes 不銹鋼左側(cè)兩柱掌側(cè)橈骨遠(yuǎn)端板,45 毫米長,2 個(gè)軸孔,無菌
    14. MEDTRONIC 8371080    規(guī)格與參數(shù):Medtronic 預(yù)切輪廓鈦棒,直徑 6.35。 x 80 毫米長
    15. MEDTRONIC QC-2-2-HELIX    規(guī)格與參數(shù):Axium 螺旋可拆卸線圈系統(tǒng),2 毫米直徑。 x 2 厘米長
    16.CONMED E6205       規(guī)格與參數(shù):Conmed 精細(xì)圓形金剛石 E 毛刺,200-230/中等粒度,0.5 直徑。 x 48 毫米長
    17. Smith & Nephew 72200151    規(guī)格與參數(shù):帶連續(xù)環(huán)縫合的 Endobutton CL Ultra 固定裝置,40 毫米尺寸
    18. STORZ 27054N/6    規(guī)格與參數(shù):KARL STORZ ELECTRODE COAG BALL END 19/22 FR(6 盒裝)
    19. MEDTRONIC RSINT25022UX    規(guī)格與參數(shù):Resolute Integrity 藥物洗脫 RX 冠狀動(dòng)脈支架系統(tǒng),直徑 2.5 x 22 毫米長
    20. MEDTRONIC 6190067    規(guī)格與參數(shù):Medtronic 頸椎前路接,67.5 毫米長

    云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室與周邊設(shè)備的維修維保,為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與手術(shù)提供設(shè)備服務(wù)。

    廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司專注于內(nèi)窺鏡維修,動(dòng)力系統(tǒng)維修,B超維修等, 歡迎致電 15013291722

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    詞條說明

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