血栓通對冠心病血流變影響的觀察

    筆者所在醫(yī)院自2006年3月開始應(yīng)用血栓通注射液**符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者以來,血流變分析儀觀察到該藥除能有改善心絞痛作用外,尚對血黏度有明顯降低作用,臨床上收到較好效果?,F(xiàn)將有關(guān)資料報道總結(jié)如下。
        1資料與方/my/turbine/template/corcenter%2Ccorpinfo%2Ccorinfo_preview.html?id=3759913&psort=2
        1.1一般資料將100例住院患者隨機(jī)分為兩組,**組50
    人,男33人,女17人,年齡45~80歲,平均61.5歲。其中冠心病 
    42人,老年退行性瓣膜病3人,高血壓、糖尿病并發(fā)高黏血癥5
    人。對照組50人,男30人,女20人,年齡40~76歲,平均58.5歲。其中冠心病38人,高血壓并發(fā)高黏血癥12人。兩組患者均為在住院前在筆者所在醫(yī)院門診測血流變檢查增高者.
        1.2方法**組采用血栓通6ml加入5%~10%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250ml中靜滴,每日一次,15d為一療程。對照組:采用香丹注射液20ml加入液體中靜滴,每日一次,15d為一療程。
        1.3檢查方法除常規(guī)檢查外,采血檢測血流變(全血黏度、血漿黏度、低切黏度、纖維蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞壓積)。于**前后采血測定以上指標(biāo)的數(shù)值,均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)。
        2結(jié)果
        **組應(yīng)用血栓通注射液**前及**后,血流變有明顯變化。詳見表1。
        3討論
        血栓通注射液是我國傳統(tǒng)名貴中藥三七中提取的有效活性成分三七總甙的制劑。近年來經(jīng)醫(yī)學(xué)研究,該藥能夠增加機(jī)體功能,擴(kuò)張血管,降低動脈血壓,降低心肌耗氧量,改善微循環(huán),抑制血小板聚集,降低血黏度,有效改善心臟缺血區(qū)的供血,是**心臟血管疾病的一種新藥。高黏血癥及高脂血癥是引起動脈硬化,導(dǎo)致冠心病事件發(fā)生的重要危險因素之一,是中老年人的多發(fā)病。筆者所在醫(yī)院自應(yīng)用血栓通**冠心病,除有效地控制心絞痛發(fā)作以外,同時觀察到,能有效的改血流變黏度的作用。其降低血黏度作用,可能與其抗血栓素TXA2,提高PCL2作用有關(guān),是對抗血管痙攣,降低血小板聚集,從而降低血黏度改善微循環(huán).紅細(xì)胞壓積增高是造成血黏度增高的要因素,血黏度隨紅細(xì)胞壓積變化,紅細(xì)胞增高血黏度增高,二者成線性關(guān)系。血黏度增高影響血小板聚集。本文觀察血栓通有降低紅細(xì)胞壓積作用,可能與縮短紅細(xì)胞和血小板的電泳時間。血漿黏度降低和紅細(xì)胞表面電荷的增加使紅細(xì)胞均勻地分散在血漿中有關(guān)。
    本文在使用血栓通中,個別患者有發(fā)生皮疹現(xiàn)象,可立即停藥,2~3d皮疹自行消退,*口服**藥物,這與個體差異有關(guān)。在使用本品以來未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用,安全**,是**冠心病,高黏血癥較為理想良藥,值得臨床進(jìn)一步推廣使用。


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