躁動評分量表以及非計劃性拔管分險分層-約束手套的使用

時間：2017-05-12

一、 Riker鎮(zhèn)靜、躁動評分量表

分值

描述

定義

7

危險躁動

拉拽氣管插管，試圖拔除各種管道，翻越床欄，攻擊醫(yī)護人員，在床上輾轉(zhuǎn)掙扎

6

非常躁動

需要保護性約束并反復語言提示勸阻，咬氣管插管

5

躁動

焦慮或身體躁動，以言語提示勸阻可安靜

4

安靜合作

安靜、容易喚醒，服從命令

3

鎮(zhèn)靜

語言刺激或輕輕搖動可喚醒并能服從簡單指令，但又迅速入睡

2

非常鎮(zhèn)靜

對軀體刺激有反應，不能交流與服從指令，有自主運動

1

不能喚醒

對惡性刺激無或僅有輕微反應，不能交流及服從指令

二、管道安全-風險分層

格拉斯哥評分

鎮(zhèn)靜、躁動評分表

管道安全-風險分層

8分以上

5~7分

意外拔管風險高（ C ）

8分以上

1~4分

意外拔管高敏感區(qū)（B）

8分以下

1~4分

不存在故意拔管風險（ A ）


約束手套專門針對有非計劃性拔管行為人群設定，所以又稱防拔管約束手套，抑或是波板手套、醫(yī)用約束手套等，常見于躁動、有抓繞風險的老人，通過固定手部，約束手套使用者的手部捏拿功能，其優(yōu)美的造型以及實用性功能被廣大患者所喜愛。經(jīng)過醫(yī)護人員對早定評分的量化以及非計劃性拔管分險的分層，令患者使用約束手套，避免各種拔管行為的發(fā)生以及意外事件的發(fā)生，以免增加患者的痛苦，增加工作人員的工作量，增加家庭經(jīng)濟負擔。

詞條
詞條說明
沙袋加壓腰腹帶的應用-醫(yī)用約束帶生產(chǎn)廠家
在臨床上，經(jīng)常會出現(xiàn)必須對傷口進行沙袋加壓固定的情況，如：腹腔穿刺術(shù)后腹內(nèi)壓減低，內(nèi)臟血管擴張，容易引起低血壓或休克，必須對腹部進行加壓。普外科腹股疝病人較多，腹股溝疝的手術(shù)方式主要為無張力網(wǎng)片修補術(shù)，該手術(shù)所用時間短，恢復快，可降低術(shù)后疝的復發(fā)，但其術(shù)后血腫發(fā)生率較高，因此患者術(shù)畢安返病房后醫(yī)囑予傷口壓沙袋。醫(yī)用約束帶生產(chǎn)廠家總結(jié)往常直接自已沙袋在傷口上。首先普通沙袋加壓受力不集中。其次不易固
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