常見疾病之脂肪肝

時(shí)間：2016-03-17作者：怡和漢深（上海）健康信息咨詢有限公司瀏覽：39

	脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重3％-4％，如果脂肪含量**過肝重的5％即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪量可達(dá)40％-50％，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。


	


	 1. 脂肪肝不是一個(gè)獨(dú)立的疾病而是某種因素和疾病的并發(fā)癥。常見病因?yàn)椋?


	


	 長期酗酒，酒精是損害肝臟的****。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精可使肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴(yán)重，還可誘發(fā)肝纖維化，進(jìn)而引起肝硬化。


	


	 營養(yǎng)過剩，長期攝入多的動物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物，過剩的營養(yǎng)物質(zhì)便轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來，導(dǎo)致肥胖、高血脂和脂肪肝。


	


	 營養(yǎng)不良，肥胖者容易得脂肪肝，但并不是說瘦人就不會得脂肪肝。有的人很瘦但也患有脂肪肝，這是由于長期營養(yǎng)不良，缺少蛋白質(zhì)和維生素，同樣可引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。如因患有慢性腸道疾病、長期厭食、節(jié)食、素食、等原因，造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì)，從而使肝內(nèi)脂肪堆積，形成脂肪肝。


	


	糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病，都可引起脂肪肝。60％肥胖患者會發(fā)生糖尿病，他們發(fā)生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。


	


	 藥物性肝損害，有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關(guān)，如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗**藥及降脂藥等，都可以導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積聚。


	


	 高脂血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切，其中以高甘油三酯血癥關(guān)系較為密切，絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外，某些工業(yè)毒物，如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳等也可導(dǎo)致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會因素，如多坐、少活動，生活懶散等也與脂肪肝發(fā)生有關(guān)系。脂肪肝病人中，約半數(shù)沒有明顯癥狀。有癥狀的人一般表現(xiàn)為肝區(qū)悶痛不適、食欲不振、惡心、腹脹、便溏、體重增加或下降、輕度黃疸。如果發(fā)生脂肪囊腫破裂可出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。化驗(yàn)檢查可發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血脂升高、轉(zhuǎn)肽酶及總膽紅素升高，B超和CT均可見脂肪肝表現(xiàn)。


	


	2. 脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病，因此，在**原則上一般以糾正不良生活方式為主，使脂肪肝逐步逆轉(zhuǎn)。對于癥狀較重者，必要時(shí)輔以保肝、去脂及抗纖維化藥物進(jìn)行**。


	


	對酒精性脂肪肝，戒酒及改善營養(yǎng)狀況是基本**方法。禁酒和糾正營養(yǎng)不良可使大部分脂肪肝在1～6 周內(nèi)消退。飲食主要為高熱量、高蛋白（每日**正常60g），適量補(bǔ)充維生素。蛋白質(zhì)攝入不足，可促使繼續(xù)形成脂肪肝。


	


	對肥胖引起脂肪肝，**是減重。減輕體重可改善肥胖伴發(fā)的糖尿病、高脂血癥，并使脂肪肝消退，飲食療法和鍛煉是減重的基礎(chǔ)，減重10％可使脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶增高恢復(fù)正常。但減重方法需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，特別是伴有糖尿病、心腎疾病及肝損害明顯的病人較要注意。


	


	低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢復(fù)正常。但如體重驟減（一個(gè)月減下5 公斤），則會導(dǎo)致動員脂肪組織入肝增多，并刺激胰島素分泌增多，也易發(fā)生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情進(jìn)一步加重。因此要循序漸進(jìn)。


	
		
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• 常見疾病之脂肪肝

  脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重3％-4％，如果脂肪含量**過肝重的5％即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪量可達(dá)40％-50％，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。 ?1. 脂肪肝不是一個(gè)獨(dú)立的疾病而是某種因素和疾病的并發(fā)癥。常見病因?yàn)椋??長期酗酒，酒精是損害肝臟的****。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后，主要在肝臟進(jìn)行分解代謝，酒精可使肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝

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