針灸醫(yī)生如何練習好指力

時間：2020-12-18

作者：中推聯(lián)合（北京）醫(yī)學研究院

指力通常指運針時手指發(fā)力的強度和控制毫針的能力。熟練的針灸醫(yī)生能將有限的指力控制和集中在針尖上，從而起到“四兩撥千斤”的效果。

從廣義上說，指力包括了掌力、力臂力，甚至全身氣力和意念的協(xié)調，這種力量是一種“巧力”，應當“強而不猛，迅而不躁，輕而不漂，和而不滯”

毫針針體細而軟，如果沒有相當?shù)闹噶Γ茈y順利進針和隨意運針，往往會引起疼痛，或使補瀉手法失敗。

欲練針者先練指，指力練習是針刺手法練習的前提。老一輩針灸*都特別重視指力練習，如果細心觀察針灸名醫(yī)之手，可以發(fā)現(xiàn)其刺手“合谷”部位的肌肉往往異常豐厚，有的甚至成為一個近似核桃樣隆起，所以他們針刺時的指力要較大。

圖片

（上圖為紙墊練針法：用松軟的紙張，折迭成長約8厘米，寬約5厘米，厚約2－3厘米的紙塊。用線如“井”字形扎緊，做成紙墊。練針時，左手執(zhí)墊，右手拇、食、中指前后交替地捻動針柄，穿透紙墊，反復練習。）

１.徒手練習法

徒手練習的優(yōu)點是可利用各種空閑時間，隨時隨地進行，也不必借助專業(yè)針具。

(1)左手練習:

左手五指自然分開，指腹按壓在桌面上或書本上，向前、后、左、右做推、揉、按、壓的動作，以此來鍛煉手指和手腕的力量，亦可同法單練拇、食二指，以拇指或食指指腹在書本上向前、后、左、右做推、揉、按、壓的動作。

(2)右手練習:

經常用右手拇、食二指或拇、食中三指持牙簽或火柴棍，用力搓搶此法又稱線法；或用拇、食、中指捏緊，手持竹筷或毛筆，顫動手腕，反復作上下?lián)v動動作。

(3)一指禪功練習:

目的是將練運氣與練指力融為一體，具做法是:分腿站立桌前，吸氣沉入丹田，兩臂向前上抬伸直，前傾彎腰使雙手拇指指腹搭于桌沿，令丹田之氣上貫于肩，循臂過肘腕直至拇指端，逐漸加力，待拇指感到疲意，可調換食指同法練習。開始每次練習5分鐘，逐漸增至10分鐘，每日1~2次，堅持練習，指力必將大有長進。

（上圖為棉團練針法：用棉花做襯，用布將棉花扎緊,　成直徑約6－7厘米的棉團，練針方法同紙墊練針法。所不同的是棉團松軟，可做提插、捻轉等多種基本的練習。）

２.實針練習

實針練習應從正確持針開始。持針的方法有兩指持針法、長短選擇適當?shù)姆椒āＦ渲腥赋轴樂ㄅR床較為常用，方法是三指持針法、持針身法、雙手持針法等，習針者可根據(jù)針具的以拇、食、中三指末指腹捏持針柄。

無論選擇哪種方法，都應注意持針姿勢宜穩(wěn)健不宜緊握，應保持針體端直堅挺，以免用針時重滯不活或指力不達。

３.虛擬練習

以手持針，在空中向上下、左右、前后等方向橫向、斜向、直向反復進退，以鍛煉手腕的翻轉靈活，以及持針向幾個方向進針的速度。

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（針刺的角度：指進針時的針身與皮膚表面所形所的夾角。它是根據(jù)腧穴所在位置和醫(yī)者針刺時所要達到的目的結合而定。）

４.實物練習

以手持針，使針尖垂直抵在模擬物上，懸腕，不要有依托用拇指與食、中指前后交替地捻動針柄，要求捻轉角度均勻針體不左右擺動；再逐漸施加一定壓力。如此反復練習，直到針體可垂直剌人模擬物，針體不彎、不搖擺，進退深淺自如時，說明指力已足，可進行下一步針刺手法練習了。

此外，還應注意練習指力時的體位姿勢。練指力的體位有站位、坐位兩種，無論哪種體位均要注意保持懸臂、空肘、吊腕，不要有依托。

左右手并重(徒手或實針)，練習使兩上肢活動力量平衡。選擇適當模擬物。模擬物的質地以接近人體為宜，如扎緊的棉團、軟紙墊、泡沫塑料、軟木塞、厚橡膠皮、蔬果(如土豆、冬瓜、西瓜皮)等。

先練1~2寸短針，有一定指力并達定熟練程度后，再練3~4寸長針。全神貫注地練習，令指、掌、腕、臂之力協(xié)調。

本文摘自《臨床中醫(yī)家：鄭魁山》，作者/鄭魁山。轉載請注明出處。

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