如何預(yù)防足下垂，足下垂的康復(fù)訓(xùn)練方法

時(shí)間：2018-11-13作者：北京瑞祺祥康復(fù)科技有限公司瀏覽：69

什么是足下垂？

足下垂也叫尖足，是指由于脛骨前肌群肌力低，小腿三頭肌痙攣?zhàn)愀I攣縮等原因而使踝關(guān)節(jié)不能背伸的癥狀；臨床表現(xiàn)：不能背屈足部，行走時(shí)是拖拉病足或是將該側(cè)下肢舉得較高，落地時(shí)總是足尖觸地面。因此，在步行周期的擺動(dòng)相，患者不能完成踝背屈動(dòng)作，而形成特征性的足下垂步態(tài)。

一、足下垂的預(yù)防：

1、臥床期：改換體位，保持肢體功能位，2小時(shí)更換一遍，側(cè)臥位時(shí)背部要有依靠，偏癱側(cè)的膝下墊起，以保持下肢處于功能體位，保證偏癱側(cè)下肢不外旋，臥床時(shí)調(diào)整下肢保持輕度屈曲位。

2、 四肢運(yùn)動(dòng)：癱瘓側(cè)的上、下肢各關(guān)節(jié)作被動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)，對足關(guān)節(jié)行背屈運(yùn)動(dòng)，每天做2次每套動(dòng)作15次。為促進(jìn)癱瘓側(cè)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，健側(cè)自動(dòng)運(yùn)動(dòng)也作同樣的運(yùn)作，如果被動(dòng)運(yùn)動(dòng)不夠充分，可運(yùn)用健側(cè)帶動(dòng)患側(cè)作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

3、離床期：輪椅乘車訓(xùn)練：過了急性期，經(jīng)醫(yī)生許可，開始作輪椅乘車訓(xùn)練，每日一次，一次5分鐘，如果坐輪椅穩(wěn)定可延長時(shí)間，增加次數(shù)。坐輪椅時(shí)兩腳必須放在踏板上。必須考慮到患者的安全，用安全帶固定軀干，頸部不能保持穩(wěn)定的患者，可使用設(shè)有床的輪椅。

4、坐位訓(xùn)練：以能坐輪椅的患者為對象，每天進(jìn)行2次，此時(shí)腳底要著輪椅的踏板，保持功能體位。

5、步行期：坐輪椅或是坐位時(shí)足底著地面作背屈訓(xùn)練。將5-6公分的海綿放在足底與地面之間，進(jìn)行背屈訓(xùn)練，10次為本套，一日2次。

二、康復(fù)與護(hù)理：

1、步行訓(xùn)練：鼓勵(lì)指導(dǎo)患者早日下床站立活動(dòng)。下床站立活動(dòng)時(shí)應(yīng)根據(jù)各自情況循序漸進(jìn)，可先扶床站立，站立時(shí)盡量保持足跟與地面接觸，同時(shí)做下蹲和行走練習(xí)，逐漸增加走時(shí)間。

2、康復(fù)訓(xùn)練：首先以被動(dòng)鍛煉開始，從足踝關(guān)節(jié)到趾間關(guān)節(jié)做屈曲和伸展活動(dòng)，手法要輕柔，用力由小到大，每日2次，每次20-30分鐘，當(dāng)患者肌力達(dá)2級以上時(shí)，可在被動(dòng)活動(dòng)之后進(jìn)行主動(dòng)足部屈伸活動(dòng)，循序漸進(jìn)，不要強(qiáng)求，到患者能夠站立時(shí)，要先從平臺開始，直到能用雙足踏實(shí)地面，不發(fā)生傾斜時(shí)才練習(xí)走路。并注意步態(tài)，使步態(tài)符合生理要求。

3、保持足部功位置：當(dāng)患者只能臥床時(shí)，無論平臥位，還是側(cè)臥位都不能讓足懸空。需在足部置放軟墊，平臥時(shí)患側(cè)髖、膝屈曲，并使足踏與軟墊上，使其蹬實(shí)。側(cè)臥位時(shí)患側(cè)足下應(yīng)墊軟墊。睡眠時(shí)可采取布鞋療法，即將患側(cè)的布鞋垂直固定于患者的床欄桿上，每晚臨睡時(shí)將患側(cè)的足放進(jìn)鞋內(nèi)每2-3小時(shí)從鞋內(nèi)脫出一陣進(jìn)行按摩。

4、 足部溫?zé)岑煼ǎ哼@是利用物理作用，使組織升溫后再降溫，達(dá)到促進(jìn)炎癥吸收，增加局部神經(jīng)營養(yǎng)，緩解肌肉痙攣，減輕腫脹的目的。具體方法是先用38～40度溫水浸泡患足8-10分鐘，再用15-20度的冷水浸泡8-10分鐘，反復(fù)3遍，每日2次，堅(jiān)持1-2個(gè)月。

5、其他：使用踝足矯形器、下垂矯形器、小腿矯形器，效果顯著。現(xiàn)在，隨著3D打印技術(shù)的普及，3D打印足矯形器在**效果方面也越來越好，部分矯形器的效果也**過傳統(tǒng)的石膏定制矯形器，如3D打印矯形鞋墊就跟普通的鞋墊一樣使用簡單，效果卻非常好。


北京瑞祺祥康復(fù)科技有限公司專注于假肢,矯形器,大腿假肢等

• 詞條

  詞條說明

• 假肢的功能與好處

  (一）功能 一具假肢應(yīng)具備基本的功能。下肢截肢者對假肢功能的期望是：他們穿著假肢能象健肢那樣穩(wěn)定地站立和行走，沒有任何心理和生理負(fù)擔(dān)。即使在較艱難的外部環(huán)境下，他們也能以任何一種速度行走。 下肢截肢者穿著假肢能夠行走是假肢的基本功能。但是，如果僅僅為了滿足這樣的功能，一具木腿就夠了。然而，大家都知道，木腿是滿足不了現(xiàn)今患者的要求的。如今患者在作選擇時(shí)，要求假肢必須大致與截肢前的身體能力相適應(yīng)。如果

• 智能假肢的安裝指南

  智能假肢的安裝流程及應(yīng)用 根據(jù)目前國外流行的“床旁安裝假肢”概念，截肢術(shù)后2周左右，就可以安裝假肢，包括殘肢塑型、功能鍛煉等。但對設(shè)備、場地、技術(shù)要求很高。如截肢早期安裝的臨時(shí)假肢技術(shù)，早期假肢安裝對康復(fù)的成功具有*特的作用。不僅能夠正確地對殘肢施加適當(dāng)壓力，還能盡可能早地讓截肢者早日行走，確定患者是否具有站立和行走的能力，還有利于患者試用各種膝關(guān)節(jié)和假腳。 這種假肢是可以重復(fù)使用的**裝置，是由

• 上肢假肢的選擇和用途

  上肢假肢的選擇與的運(yùn)用 上肢假肢分為：前臂假肢，上臂假肢，美觀手。肌電假肢。對于部分上肢截肢的患者來說，有些截肢是不適合裝配帶功能的肌電假肢的，同時(shí)也有部分患者，他們對上肢假肢的選擇較偏上于外觀及佩戴舒適度這些因素，截肢者可根據(jù)自己的實(shí)際情況來選擇。 一、前臂假肢： 上肢假肢可以替代失去手掌的絕大部分重要功能（如張開和合攏手掌），并重建其外形。從美容假肢到肌電假肢，力康假肢公司可提供一系列的上肢假

• 靜踝腳板

  全新一代靜踝腳，較加專注使用壽命和強(qiáng)韌特性的提升。根據(jù)ISO22675 標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)證實(shí)新一代靜踝腳的使用壽命，防潮性能，抗?jié)駸崮芰?，?qiáng)韌性能都有較大提高。一體化的腳芯與高性能高分子聚合物的**結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了與老版靜踝腳相同的功能屬性，同時(shí)比老版產(chǎn)品有較長的使用壽命，較好的防潮防水功能。 新一代靜踝腳適合運(yùn)動(dòng)等級為1 級和2級的假肢使用者。