兒童身體在睡眠中生長!

時間：2020-08-20

“嬰嬰困，一暝大三寸；嬰嬰惜，一暝大三尺。”這是流傳在閩南地區(qū)的一首搖籃曲，翻譯過來的意思大致是：“寶寶睡吧，一晚上長高三寸；寶寶可愛，一晚上長高三尺?！边@個夸張程度勝過李太白的歌謠，無意中觸及了一個事實：小孩是在睡眠中長個兒的。
一個人的高矮主要取決于其下肢的長短，而下肢的長短又取決于長骨(股骨、脛骨和腓骨)的長短。
小孩的長骨是怎么變長的呢？在長骨的骨干和骨骺(骨兩端膨大部分)之間，有一段透明的軟骨，叫做骺板，又叫做生長板——骨就是靠它生長的。
骺板由軟骨細胞組成，這些軟骨細胞不斷地在增殖，新生成的軟骨細胞向前往骨骺方向堆積，把老細胞向后往骨干推去。老細胞降解掉了，殘余的東西被成骨細胞骨化，變成了骨，于是骨就長了一點。到青春期結束時，骺板軟骨細胞不再增殖，剩下的軟骨逐漸被骨取代，只留下了一條細細的骺線，人也不再長高了。
這個過程是受生長激素控制的。生長激素能刺激肝臟合成一種和胰島素類似的激素，這種激素能刺激細胞的生長，所以叫胰島素樣生子因子(簡稱IGF-1)。
IGF-1對幾乎所有的細胞都能起作用，也能刺激軟骨細胞和成骨細胞的增殖，從而就刺激了骨的生長。生長激素可能也會直接刺激骨細胞的增殖，不過很難把這和通過IGF-1的間接作用區(qū)分開來。
體內生長激素或IGF-1含量高了，就會反過來抑制生長激素的分泌，免得分泌太多的生長激素。但是生長激素的分泌還受到其他激素的控制。
長期以來，人們認為是下丘腦分泌的兩種激素在一正一反地控制著生長激素的分泌，分別把它們叫做生長激素釋放激素和生長激素抑制激素。
1999年，日本科學家在胃底部的上皮細胞中發(fā)現了一種新的激素，它能夠刺激食欲。如果注射它，會引起強烈的饑餓感，在絕食時它在血液中的含量非常高，考驗絕食者的意志。這種新激素或許應該叫做“饑餓素”，不過它剛被發(fā)現的時候人們還不知道它有此功能，而只知道它能刺激腦垂體分泌生長激素，因此被命名為ghrelin，意思是“生長素”。
這些和睡眠有什么關系呢？人類的祖先和許多動物一樣，過著日出而做、日落而息的生活，生理機能相應地出現了晝夜節(jié)律。
例如許多激素的分泌量在白天和晚上大不一樣。生長激素釋放激素在體內的含量就表現出明顯的晝夜節(jié)律，在早上含量較低，下午逐漸增加，傍晚時達到了高峰，然后下降。生長素的節(jié)律稍微復雜一些，在進餐時間達到高峰(讓人感到饑餓)，進餐后迅速下降，到夜晚時又上升。生長激素釋放激素和生長素都具有催眠作用，在睡眠的早期，生長素的含量會上升。
那么，受生長激素釋放激素和生長素控制的生長激素分泌量是不是也會跟著出現晝夜變化？不完全如此。在白天，生長激素的分泌量非常低，而在夜晚，也會非常低——如果不睡覺的話。
夜晚和睡眠同時決定了生長激素的量：一旦入睡，大約一個小時后，生長激素的分泌量達到了高峰，持續(xù)兩、三個小時后又降到了底線。這個分泌高峰通常只出現一次，不管在晚上的什么時間睡覺，都在入睡大約1小時后出現。
一個人如果在晚上11點睡覺，那么在12點左右出現生長激素分泌高峰，而如果推遲到凌晨2點睡覺，那么在3點左右出現分泌高峰。但是，早睡覺出現的分泌高峰要比晚睡覺出現的高峰高很多。
晚上不睡覺，白天補覺則無濟于事，因為在白天睡覺并不會刺激生長激素的分泌。白天另有刺激生長激素分泌的辦法：高強度的鍛煉。在鍛煉進入高強度狀態(tài)(**過乳酸閾值，即乳酸開始在肌肉和血液里積累)至少10分鐘后，體內生長激素的含量會顯著增加，并持續(xù)1小時左右才下降。而且，在白天進行高強度的鍛煉，晚上睡眠時生長激素的分泌量也會顯著增加。
如果小孩缺乏夜間睡眠，導致生長激素分泌量不足，那么不僅影響身體生長，還會使學習能力和認知能力都受到影響。生長激素并不僅僅對小孩的生長至關重要，它還有許多功能對成人也一樣重要，例如能增加蛋白質合成、促進脂肪降解、維持正常的血糖濃度、修復受損的組織等等。
有不少保健品公司在推銷“生長激素口服制劑”，聲稱它能夠終止或逆轉衰老過程。但是生長激素是一種蛋白質，會被腸胃消化掉，口服無效，而必須通過注射才能起作用，而且非常昂貴。生長激素缺乏癥患者可通過注射生長激素進行**，但是健康人試圖通過注射生長激素來抗衰老并沒有可靠的臨床證據。
臨床試驗表明，對健康老年人來說，注射生長激素的效果非常有限，能降低大約2千克脂肪質量，相應增加2千克肌質量，但是體重、骨密度、血脂濃度都無變化，副作用倒有一大堆：軟組織水腫、關節(jié)痛、腕管綜合征、男性乳房發(fā)育……足以讓人嚇得舉不起注射針筒。高強度的鍛煉和充足的睡眠才是較安全、較便宜地增加體內生長激素含量的自然辦法。

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