一次性真空采血器在艾滋病病人中的應用

時間：2012-10-24作者：山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司瀏覽：448

研究靜脈采血應用于臨床已經(jīng)有悠久的歷史，采血管它給醫(yī)生的診斷、**提供了重要的依據(jù)，傳統(tǒng)的采血使用注射器采血費時、費力，而且容易造成工作人員交叉感染，一次性真空采血器，主要利用負壓原理達到采血目的，該采血器使用方便，并可防止交叉感染，采血使用特別的一次性采血針，采血端刺入血管，收集端通過刺透管蓋進入真空采血管，真空采血器管有紫、紅、綠、藍、黑標注方便，由于艾滋病病人的特殊性，采用一次性真空采血器較為必要。
    1 對象與方法
    1． 1 一般資料 選擇 2010 年 3 月至 2011 年 3 月在我院門診及住院抽血艾滋病患者 1000 例，其中男性 680 例，女性320 例，年齡 1． 5 ～ 72 歲，平均 36 歲，采用單雙號隨機分組分為實驗組和對照組各 500 例，實驗組采用一次性真空采血器采血，對照組采用傳統(tǒng)的注射器采血。兩組患者的年齡及性別等臨床資料差異無統(tǒng)計學意義( P ＞0． 05) 。 
    1． 2 研究方法 采用注射器抽血，*專人負責操作，由責任護士負責觀察采血一次成功率、疼痛程度、局部紅腫、針刺傷發(fā)生率及職業(yè)暴露發(fā)生率、標本合格率、化驗結果準確性、平均每例采血所需的時間、操作臺及操作者被污染情況等指標，并進行準確記錄及統(tǒng)計學分析研究。
    1． 3 評價標準 ( 1 ) 采血一次成功率; ( 2 ) 疼痛程度;( 3) *性，如針刺傷發(fā)生率及職業(yè)暴露發(fā)生率; ( 4) 標本合格率，化驗結果準確性; ( 5) 平均每例采血所需的時間;( 6) 操作臺及操作者被污染情況。
    1． 4 統(tǒng)計學處理 采用 PEMS
    3． 1 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理，兩組間率的比較采用 χ2檢驗，以 P ＜ 0． 05 為差異有統(tǒng)計學意義。
    2 結 果
    實驗 組 一 次 采 血 成 功 率 為 95． 6%，高 于 對 照 組( 92．00%) 見表 1; 實驗組發(fā)生局部紅腫的例數(shù)**對照組
    3 討 論
    3． 1 真空采血器采集血液標本具有自動定量、*、*、方便等優(yōu)點，其真空度的準確設定，實際采血誤差值為± 5% ，主要誤差來源于血液黏度變化及試管的微細差別，一次性真空采血器一次性進針分管取樣，試管內(nèi)管微淺槽已整并固化內(nèi)壁生物化學性質(zhì)與人體血管內(nèi)壁近似，能較大限度地**血樣的原始狀態(tài)，減少了傳統(tǒng)注射器采血的溶血現(xiàn)象/blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=47631974
    3． 2 真空采血器比傳統(tǒng)注射器采血成功率較高。何迎春進行“真空采血器與注射器采血方法效果比較”的研究結果表明: 使用真空靜脈采血器一次成功率 99． 2%。李領娣等研究報道，比較兩種采血法后結果顯示: 真空頭皮針采血法的成功率 97． 4%，與其他采血方法比較明顯增高。由于艾滋病病人的特殊性，血管彈性比普通病人的差，但筆者采用真空采血用于艾滋病病人，成功率高，成功率達95． 6% ( 對照組 92% ) ，*系數(shù)大，無 1 例發(fā)生針刺傷和職業(yè)暴露，而對照組有 4 例護士發(fā)生了針刺傷，2 例發(fā)生職業(yè)暴露。因此，真空靜脈采血用于艾滋病病人，對于提高護士采血*性，避免職業(yè)暴露的發(fā)生較其重要。
    3． 3 真空靜脈采血法有效減少病人疼痛。曾春花提出常規(guī)注射器靜脈采血法的不足之處由于上皮組織含有豐富的游離神經(jīng)末梢，感覺非常敏銳，容易產(chǎn)生燒灼樣疼痛。真空采血器采血比注射器抽血疼痛減少。
    3． 4 減少護士在操作中針刺傷發(fā)生。大量研究證實，護士是發(fā)生針刺傷、感染和血液傳播疾病的高危職業(yè)群體。特別艾滋病的防治工作中，醫(yī)務人員的血源性暴露率較高，針刺傷隨時會有發(fā)生，即職業(yè)暴露無時不在，護士屬高危人群。HIV 的職業(yè)暴露影響重大，應提高認識，加強管理，才能預防傳染的發(fā)生。我院自 2006 ～ 2009 年，發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露 32 人，其中護士 26 人，占 81． 25%。采取、運用更多*有效的防護措施勢在必行。何迎春在研究中指出: 真空靜脈采血器采血法，杜絕了操作臺及操作者污染，降低針刺傷的概率，避免了抽血引起的院內(nèi)感染，較大限度地保護了醫(yī)務人員。用注射器采血時易造成醫(yī)務人員針刺傷。從院感*角度比較，真空采血器采血法比注射器采血法較*、便捷。
     3． 5 真空靜脈采血標本質(zhì)量高。陳媛媛研究中提到，真空靜脈采血法，穿刺成功后將尾針帽排除，直接將血液注入采血管，避免了傳統(tǒng)方法中注射器將血液注入采血管內(nèi)引起血液有形成分改變。血細胞破壞所致的溶血，體驗結果較為真實**，采血量也較為準確。血標本污染少: 主要是真空采血系統(tǒng)所采血液直接流入真空試管，減少了用一次性注射器抽血，再注入試管的中間環(huán)節(jié)，降低了致污染因素。真空靜脈采血血標本質(zhì)量合格率高，真空采血避免了由于抽吸和推注射器擠壓血細胞面造成的溶血。真空靜脈采血法是全封閉的采集血標本，具有自動定量，****方便的優(yōu)點。
    3． 6 減少護士工作量，提高工作效率。真空靜脈采血器采血比一次性注射器采血平均每例省時 7． 97 s，大大提高了工作效率。如果患者需要輸液，采血后將透明軟管與尾針分離再連接輸液器，就可以輸液，避免了采血后再重新穿刺輸液給患者帶來痛苦，也相應減少了護理工作量。靜脈采血是護理工作中一項較常用技術操作。在艾滋病防治*的醫(yī)務人員每天都在無數(shù)次接觸艾滋病病人，工作壓力大，承擔的風險特別大。因此，關注護理工作中的方方面面較為重要，尋求更多方便、快捷、有效的操作方法和操作流程，以達到遠離職業(yè)暴露的較終目的。


山東省成武縣華博醫(yī)療器械有限公司專注于采血管等

• 詞條

  詞條說明

• 一次性真空采血裝置在老年患者靜脈采血中的應用

  真空采集血標本是使用一次性自動定量靜脈采血器進行靜脈采血,真空采血管是護理工作中的一項常規(guī)技術操作之一,具有縮短采血時間、標本處理方便、防止血樣檢測過程污染及減少交叉感染的危險性等優(yōu)點。臨床上老年患者逐年增多,老年人的健康及保健意識逐漸增強,定期采血體檢人數(shù)相應增加,但老年人皮膚老化、皮下組織疏松、血管彈性及韌性減弱,多數(shù)靜脈條件差,易發(fā)生皮下淤血,穿刺成功可有效減輕患者的痛苦,減輕患者的心理負擔

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