肋軟骨炎正骨按摩手法調(diào)理

    【診斷要點(diǎn)】

    1.多見于青年女性,好發(fā)于*2-5胸肋關(guān)節(jié),單發(fā)多見,且以*2肋骨多可無明顯發(fā)病原因;好發(fā)于冬春及秋冬交接季節(jié)。

    2.胸前局部疼痛,伴胸悶、氣短,深吸氣或咳嗽時(shí)加重;深呼氣、嘆息棗或打哈久后有所緩解。天氣變化或情緒憂慮時(shí),也可使疼痛加重。

    3.胸骨一側(cè)或兩側(cè)肋軟骨明顯隆起,肋軟骨隆起程度與發(fā)作次數(shù)成正相關(guān),伴有壓痛,局部膚溫增高,但膚色不變,不紅不熱;關(guān)節(jié)錯(cuò)位者,關(guān)節(jié)兩側(cè)軟骨有高低不平感:患側(cè)上肢對(duì)抗阻力肩內(nèi)收或擴(kuò)胸展臂動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。

    4,X線檢查一般無異常變化,老年人及久病患者可有肋軟骨骨化;血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、血鈣、堿性磷酸酶等屬正常。

    【調(diào)理原則】

    理氣、寬胸止痛。

    【常用穴位】

    膻中、肺俞、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān)、阿是穴。

    【常用手法】

    1.一指禪推法、點(diǎn)法、揉法、拿法、攘法、擦法、撥法、扳法。[操作方法J ‘曰悍J.理筋手法 患者坐于方凳,施術(shù)者在以病變肋軟骨為中心施行拇指揉法2分鐘,以阿是穴為調(diào)理重點(diǎn),再沿任脈循行線白天突至中庭處用一指禪推法往返3- 5次,以膻中為調(diào)理重點(diǎn),以酸脹得氣為度,而后以柔和的攘法施于胸大、小肌,并配合上肢的外展、內(nèi)收等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)約3分鐘,繼而在患側(cè)上肢、腋前壁施行拿法。

    2.理傷手法 繼上式,患者雙手指交叉放置頭**部,施術(shù)者站在患者背后,雙臂放在患者腋下。囑患者深吸氣后屏氣,此時(shí)施術(shù)者雙臂向后上方牽引,雙肩關(guān)節(jié)呈1 50。一160。;若有關(guān)節(jié)錯(cuò)位者在此基礎(chǔ)上行擴(kuò)胸扳法。

    3.結(jié)束手法 繼上勢,施術(shù)者轉(zhuǎn)至患者**,左手掌放于患者背部,右手拇指橈側(cè)放于隆凸之肋軟骨上下肋間隙,自胸骨側(cè)向外側(cè)自上而下用撥法彈撥6r8次,再用拇指和示指放于病變肋骨的下肋間隙,由內(nèi)向外順推6-8次;然后拇指分推兩側(cè)脅肋部,自上而下2r3次,然后用拇指揉法患側(cè)阿是穴、肺俞、心俞、膈俞、內(nèi)關(guān)等穴,每穴約1分鐘,后在病變肋軟骨處施行擦法,透熱為度。


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